粉刺是什么

粉刺是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，属于痤疮的早期表现，主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素引起。

1、皮脂分泌过多

青春期或内分泌失调时，雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌大量油脂，混合脱落的角质细胞堵塞毛囊口形成粉刺。日常需避免高糖高脂饮食，使用含水杨酸或果酸的洁面产品帮助控油。若伴随红肿丘疹，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物。

2、毛囊角化异常

毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致毛囊口狭窄，皮脂无法正常排出形成闭合性粉刺白头或开放性粉刺黑头。温和去角质可改善角化，如使用含尿素或乳酸成分的护肤品。严重角化异常可能与维生素A缺乏有关，需在医生指导下口服维A酸软胶囊。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌在堵塞的毛囊内繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸引发炎症反应，使粉刺发展为红色丘疹或脓疱。抗菌治疗可选用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，中重度感染需联合口服盐酸多西环素片。

4、遗传因素

家族中有重度痤疮病史者更易出现顽固性粉刺，可能与皮脂腺对雄激素敏感性增高有关。此类患者需早期干预，避免挤压粉刺导致瘢痕形成，必要时采用红蓝光照射等物理治疗。

5、外界刺激

长期接触油烟、粉尘或使用厚重化妆品会加重毛囊堵塞。选择无油配方的防晒霜，卸妆时用霍霍巴油等非致痘性清洁产品。职业暴露人群需做好面部防护，出现密集粉刺可短期外用异维A酸红霉素凝胶。

保持每日两次温水洁面，避免使用皂基类强清洁产品。饮食减少乳制品及精制碳水化合物摄入，增加富含锌元素的海鲜和坚果。粉刺持续增多或伴随疼痛性结节时，应及时至皮肤科就诊，不可自行针清或滥用祛痘产品。规律作息和减压也有助于调节皮脂分泌。