风疹与麻疹的区别

风疹与麻疹是两种不同的病毒感染性疾病，主要区别在于病原体、症状表现及并发症风险。风疹由风疹病毒引起，症状较轻；麻疹由麻疹病毒引起，症状较重且传染性更强。

1、病原体差异

风疹由风疹病毒通过飞沫传播感染，潜伏期通常为14-21天。麻疹由麻疹病毒引起，通过空气传播，潜伏期约10-14天。两种病毒均属于RNA病毒，但分属不同属别，抗原性无交叉反应。

2、症状表现

风疹初期表现为低热、头痛、轻微咳嗽，随后出现粉红色斑丘疹，从面部开始扩散至全身，3天内消退，常伴耳后淋巴结肿大。麻疹则以高热起病，伴随结膜炎、咳嗽等前驱症状，口腔科氏斑为特征性表现，皮疹为深红色斑丘疹，消退后遗留色素沉着。

3、并发症风险

风疹并发症较少，孕妇感染可能导致胎儿先天性风疹综合征。麻疹易并发肺炎、脑炎等严重并发症，免疫缺陷者病死率较高。未接种疫苗的儿童感染麻疹后并发症发生率超过30%。

4、传染性差异

麻疹传染性极强，基本传染数R0值达12-18，密切接触者90%会被感染。风疹传染性相对较低，R0值约5-7。麻疹患者在出疹前后4天均具传染性，风疹传染期主要为出疹前1周至出疹后4天。

5、预防措施

两种疾病均可通过疫苗接种预防。麻疹疫苗为麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗，接种程序为8月龄和18-24月龄各1剂。风疹疫苗保护率超过95%，育龄期女性需确保接种后再怀孕。接触患者后72小时内接种疫苗仍可提供保护。

日常应注意保持室内通风，避免接触发热出疹患者。出现疑似症状应及时隔离就医，确诊患者需隔离至传染期结束。恢复期应保证营养摄入，多饮水，避免抓挠皮疹。接种疫苗是预防这两种疾病最有效的方式，家长应按时带儿童完成免疫规划接种。