疟疾是什么病

疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播，典型症状包括周期性寒战、高热、出汗等。疟疾主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟四种类型，其中恶性疟可能导致严重并发症甚至死亡。

1、传播途径

疟原虫通过受感染按蚊叮咬进入人体血液，随后在肝细胞内繁殖并侵入红细胞。母婴垂直传播和输血传播属于罕见传播方式。预防需重点防蚊灭蚊，使用蚊帐、驱蚊剂等防护措施。

2、临床表现

典型发作呈现寒战期、高热期、出汗期三期循环，间隔时间与疟原虫种类相关。恶性疟可能出现持续高热、意识障碍等凶险症状。部分患者伴随脾大、贫血等体征。

3、诊断方法

血涂片镜检发现疟原虫是金标准，快速诊断试纸检测疟原虫抗原可作为辅助手段。分子生物学检测适用于低原虫血症病例。需结合流行病学史和临床表现综合判断。

4、治疗原则

根据疟原虫种类和耐药性选择药物，常用青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片等抗疟药。重症疟疾需注射用青蒿琥酯静脉给药。治疗期间需监测原虫清除情况和药物不良反应。

5、预防措施

疫区旅行者应提前服用磷酸氯喹片或多西环素胶囊等预防药物。消除蚊虫孳生地、喷洒杀虫剂等环境干预可降低传播风险。疫苗研发仍在探索阶段，现有RTS，S疫苗保护效力有限。

疟疾流行区居民应做好长期防护，出现发热症状需及时进行疟原虫检测。旅行归来后若出现不明原因发热，应主动告知医生疫区接触史。日常注意补充铁剂和叶酸改善贫血，避免蚊虫叮咬高峰期外出。医疗机构需规范抗疟药物使用，防止耐药性产生。