面瘫怎么办

面瘫可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医针灸、手术治疗等方式改善。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变、贝尔麻痹等原因引起。

1、热敷按摩

早期面瘫患者可用温热毛巾敷于患侧面部，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。配合轻柔按摩可促进局部血液循环，按摩时从额头中央向太阳穴方向，由鼻翼向耳前方向进行。注意避免用力过度导致皮肤损伤。

2、药物治疗

病毒感染引起的面瘫可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。泼尼松片等糖皮质激素能减轻神经水肿，甲钴胺片可营养神经。用药期间需监测血糖血压变化，避免擅自调整剂量。若出现胃肠道不适需及时告知医生。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用改善局部微循环，每日1次连续10-15天。低频脉冲电刺激能维持肌肉张力，预防萎缩。红外线照射可加速炎症吸收，治疗时需保护眼睛避免直视光源。物理治疗需在专业人员指导下规范操作。

4、中医针灸

选取阳白、四白、地仓、颊车等穴位进行针刺，配合艾灸效果更佳。针灸能疏通经络气血，初期每日1次，症状缓解后改为隔日1次。治疗期间注意面部保暖，避免冷风直吹。建议选择正规医疗机构进行系统治疗。

5、手术治疗

对于外伤性面神经断裂或肿瘤压迫病例，可考虑面神经减压术或神经吻合术。术后需配合康复训练，如鼓腮、皱眉等表情肌锻炼。手术存在感染、出血等风险，需严格评估适应症。多数患者术后3-6个月可逐渐恢复功能。

面瘫患者日常应避免冷热刺激，外出可佩戴口罩围巾。饮食选择易咀嚼的软食，分小口缓慢进食。睡眠时抬高床头，减少面部水肿。保持情绪稳定，坚持做面部肌肉功能训练。若出现眼睛闭合不全，需使用人工泪液预防角膜炎。症状持续未改善或加重时需及时复诊。