面瘫怎么办

面瘫可通过热敷按摩、药物治疗、针灸理疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中、贝尔麻痹等原因引起。

1、热敷按摩

早期面瘫患者可用温热毛巾敷于患侧面部，温度控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。配合轻柔的穴位按摩，重点按压阳白穴、四白穴、地仓穴等面部穴位，每日重复进行2-3次。该方法有助于促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬症状。

2、药物治疗

病毒感染导致的面瘫可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。急性期可短期使用泼尼松片减轻神经水肿。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物能促进神经修复。用药期间需监测血糖血压变化，避免擅自调整剂量。

3、针灸理疗

发病1周后可采用针灸治疗，选取患侧攒竹穴、颊车穴、合谷穴等穴位，配合电针刺激。红外线照射、超短波等物理治疗能改善局部微循环。治疗频率为隔日1次，10次为1个疗程，需由专业中医师操作。

4、手术治疗

对于外伤性面神经断裂或肿瘤压迫导致的面瘫，需进行面神经减压术或神经吻合术。严重贝尔麻痹经3个月保守治疗无效者，可考虑面神经移植术。术后需配合肌肉功能训练，恢复期可能持续6-12个月。

5、康复训练

急性期过后应开始面部肌肉训练，包括鼓腮、吹气、皱眉等动作，每组10-15次，每日训练3-5组。可对着镜子练习发音和表情控制，使用神经肌肉电刺激仪辅助锻炼。康复期间避免冷风直吹面部，睡眠时抬高床头30度。

面瘫患者需保持充足睡眠，避免过度劳累。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物，注意补充维生素B族。外出时佩戴墨镜防护眼睛，必要时使用人工泪液预防角膜炎。康复期间定期复查肌电图，观察神经恢复情况。若出现眼睛闭合不全、味觉异常加重等症状应及时复诊。