糖类抗原199大于1000是什么意思
发布时间：2019-08-2877728次浏览
糖类抗原CA199大于1000 U/ml，考虑恶性肿瘤可能性大，若术后大于 1000U/ml，几乎均存在外周转移。
糖类抗原199是什么
糖类抗原199即糖类抗原CA19‐9，在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处[1]。
糖类抗原199升高主要见于胰腺癌、胆管癌、结肠癌和胃癌等恶性消化道肿瘤；还有卵巢上皮性肿瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、浆液性肿瘤，子宫内膜癌也有一定阳性表达（增高）。
糖类抗原CA19-9是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物[2]，临床常用来辅助胰腺癌的诊断，也常用来诊断结肠癌，故又称结肠和胰腺的肿瘤标志物[3]。
糖类抗原199大于1000指什么
糖类抗原CA19‐9 在正常人血清中含量甚微，实验室检测的正常参考范围是＜37U／ml，在多种腺癌中表达上调，其血清中含量显着增高。
糖类抗原CA199大于1000 U/ml，考虑恶性肿瘤可能性大，因为在一些良性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝炎及肝硬化等中，糖类抗原CA199的增高多低于120U/ml。糖类抗原CA199大于1000 U/ml，建议排查以胰腺为主的消化道器官，并进行影像学相关检查，如为恶性肿瘤则优先考虑手术治疗。
糖类抗原CA19-9还可用于病程评估、预后判断和转移复发监测，若手术治疗后CA19-9> 1000U/ml时，几乎均存在外围转移[4]。
[1]徐克前，《临床生物化学检验》。人民卫生出版社。2014年02月.
[2]徐振晔， 《肿瘤患者应知》。人民卫生出版。2004年03月.
[3]丛玉隆。《检验医学》。人民卫生出版社。2008年05月.
[4]潘世扬。《临床分子诊断学》。人民卫生出版社。2013年12月.
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胰腺肿瘤有哪些治疗方法
到目前为止胰腺肿瘤治疗的方法主要有以下四类：第一个是用药物来进行治疗，就所谓的化疗。可以用一些抗肿瘤的药物进行组合的来进行治疗。第二类是手术治疗。如果胰腺的肿瘤没有发生明显的脏器转移和远端脏器的转移，能够很好的做手术，可以通过做Whipple。胰腺肿瘤的手术是外科手术里最复杂的一个手术，可以通过手术把肿瘤的部位切除掉。第三个方法是放疗。放射治疗在胰腺肿瘤方面治疗的效果并不是很满意。第四个是中医中药，还有一些综合的提高营养，还有支持的治疗，国家有一些中医的老专家对于胰腺的肿瘤的治疗还是有很多经验的。随着胰腺肿瘤不同的分期，选择的方法也不一样。对于早期的胰腺肿瘤，主要是选择手术治疗。到了中晚期可能会手术治疗加上化疗。到晚期就很难做手术，可以采取放化疗加上综合治疗。对于胰腺肿瘤的病人，在治疗以后生存期到目前随着科学技术的进步，从最初的胰腺肿瘤的生存期不到1年到现在可以达到一年半以上。
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胰腺癌有什么症状
胰腺癌是一个在机体比较隐秘的一种疾病。在比较早期的状态下，往往没有产生明显的临床症状，病人可能没有任何不适的感觉。但是疾病在进展到一定程度的时候，它可能会出现一些不典型的临床症状，比如上腹部的不适、食欲的减退、消瘦、乏力。如果胰腺癌出现这样症状的时候，往往病人不会引起特别的警觉。有的时候会误认为是胃炎、胰腺炎或者其它一些疾病，耽误了及早就诊的时机。胰腺癌发展到一定状态下，可能会出现黄疸，会出现腰背疼痛，这个时候病人往往会及时到医院就诊。有的时候在这个时间段进行检查，经常能够发现胰腺癌的一种状态。有的时候出现症状之后，病人可能已经就没有手术机会。所以在早期有症状的时候，一定要及时就诊，进行详细的检查，及时的筛查出比较早期状态的胰腺癌。只有这样，才能够获得比较好的治疗效果。
得了胰腺癌如何治疗
胰腺癌通常使用手术或者放疗的方式进行治疗。胰腺癌治疗问题非常复杂，胰腺癌是所谓的癌中之王，治了将近一个世纪，也分早、中、晚期。早期而言，是手术为主导切除，手术的结果五年生存率相对很低。手术切除的难度比较大，即使能手术切下来的病人，五年生存率也非常低。放射治疗在肺癌、在肝癌、在其他很多肿瘤治疗上，都得到了极大的进展。以往认为唯有手术才能根治的肿瘤，通过放疗可以得到同等效果，而且生活质量的改善非常明显，生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌由于几十年的手术，不能改善，手术方式得到极大的改进和提高。如果手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，放疗的结果局控率高，生活质量不差，而且创伤损伤很小。在早期局限性胰腺癌，如果患者拒绝手术，或者手术有风险的病人，推荐选择放疗。
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恶性胰腺肿瘤的症状
胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸。胰腺体尾部的肿瘤往往先是疼痛的表现。共同表现有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。随着病情的进展，胰头部的肿瘤逐渐出现渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了陶土样的颜色，非常白。胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，患者往往出现非常消瘦、乏力或精神状态很糟糕的病情。胰腺体尾部肿瘤在早期会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤。胰头部的肿瘤可以引起胰管梗阻，表现出急性腺炎的症状。
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胰腺癌早期症状
胰腺癌的早期症状比较隐晦，不容易发现。胰腺属于腹膜后脏器一旦出现肿瘤，发现已经很晚，本身恶性程度高，容易播散到周围邻近的脏器、血管沿着神经淋巴的转移，病情晚期治疗效果比较差，尽量早期发现，早期治疗。每年定期体检做超声或CT检测，一旦有征象，可以起到诊断或排除的作用；也可以抽血化验肿瘤标记物CA19-9检测、腹部CT、超声、核磁扫描，根据发生的情况，肿瘤的远处转移可以做PET。
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胰腺癌严重吗
胰腺癌本身属于一种恶性肿瘤，而且是一种恶性程度非常高的肿瘤。所以，对于胰腺癌来说，应该可以说是一种很严重的疾病。对于胰腺癌患者来说，现在最主要的治疗手段，就是通过手术治疗的方式。但是，对于即使是可以进行手术的胰腺癌患者来说，其复发率也是非常高的。胰腺癌患者，总体的五年生存率，最好的也就是到20％左右。而大多数的肿瘤患者，在做完手术以后，其五年的生存率其实不到10％。除了针对胰腺癌患者的手术治疗以外，现在还有很多放疗以及化疗，包括分子靶向治疗、免疫增强，也包括中医治疗这些治疗方法。但是，即使是给患者加上靶向药物治疗以后，病变也只是能够得到一定的控制。所以，从治疗效果方面来讲，胰腺癌也应该是非常严重的疾病。
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胰腺癌转移途径
胰腺癌是在临床里面，属于恶性程度比较高的一种癌症。一般情况下，胰腺癌患者的生存率比较低。有相当一部分的癌症说的是五年生存率，但是，对于胰腺癌或者是胆管癌来说，是两年的生存率，由此可见，胰腺癌的生存率是很低的。胰腺癌这种疾病，一旦发生以后，特别容易出现转移的情况，胰腺癌患者可以出现局部转移、淋巴转移，以及血行转移的情况。在临床里面，最多见的就是出现局部转移的患者，因为在胰腺的周围，比如有胃有结肠，最容易就会侵犯到患者胃和结肠的部位；还有就是可以出现淋巴转移的情况，淋巴转移可以转移到肝脏，甚至转移到全身的各个地方。胰腺癌患者出现肝转移的几率比较高，所以，患者得了胰腺癌以后，应该在早期，就进行治疗，避免发展变快。
胰腺癌症状
胰腺癌的症状很不典型，往往跟他的基础疾病有关系。因为胰腺这个器官比较深，在前面有胃、肠子、网膜等挡着，很难早期发现。一般的检查，常规的是B超。对于胰腺的检查来讲，不容易发现。早期从病人的角度来讲，它也很少有特异性的表现。往往就是饮食上，因为胰腺是一个重要的消化器官。往往饮食上吃了高蛋白或者高脂肪的饮食，可能会有些不舒服。最常见的还有就是消瘦，因为他的消化受影响了。这是一些早期症状。到后期，向后侵犯到神经，可能会导致顽固性的疼痛。在特殊部位，比如说胰头的肿瘤，可能会出现黄疸，就是皮肤、巩膜变黄。但是这些都是晚期的症状，早期没有非常特异的症状。
胰腺癌的治疗方法
胰腺癌的病情不同，治疗方法也不同。可以有以下几类方法：一、能手术的病人首选手术切除。不能手术的病人，可以采取纳米刀的损毁，或者放射性粒子植入、放疗。二、不采取局部的治疗办法，可以采取化疗。三、可以采取靶向治疗，也就是靶向药物的治疗，还有生物治疗，也就是免疫细胞的一些治疗。
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胰腺神经内分泌肿瘤诊治方法
一般情况下，胰腺神经内分泌肿瘤患者的症状，可以分为两大类。第一大类是没有症状的患者，第二大类是根据肿瘤的来源，而产生相应的症状。当患者出现症状以后，就会到医院来进行检查，做胰腺内分泌、实验室的相关检查，比如血糖的指标、胰岛素的指标、胰高血糖素的指标等等。另外，患者还可以通过一些内分泌指标检查，得到诊治。在影像学方面，会为胰腺神经内分泌肿瘤患者，进行上腹增强ct检查、上腹增强核磁检查。通过影像学检查，可以看到肿瘤长在胰腺里头，从而使患者得到诊治。除此之外，还可以通过超声内镜，或者是术中的探查，进行穿刺活检，然后送病理检查，这样可以得到一个最终的病理学的证据支持，以达到确诊胰腺神经内分泌肿瘤的目的，使患者得到诊治。
