怎样检测支气管扩张

支气管扩张可通过胸部CT检查、支气管镜检查、肺功能检查、痰液检查、胸部X线检查等方式诊断。支气管扩张可能与感染、遗传、免疫缺陷等因素有关，通常表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等症状。

1、胸部CT检查

胸部CT检查是诊断支气管扩张的主要方法，能够清晰显示支气管的形态和结构变化。高分辨率CT可以观察到支气管壁增厚、管腔扩张等特征性表现。该检查无创且准确性高，有助于评估病变范围和严重程度。检查前无须特殊准备，但需去除金属物品避免干扰影像。

2、支气管镜检查

支气管镜检查可直接观察支气管内部情况，发现管腔扩张、分泌物潴留等病变。检查时可通过活检钳获取组织样本进行病理学检查。该检查有助于鉴别肿瘤、异物等其他病因。检查前需禁食禁水，检查后可能出现短暂咽喉不适。

3、肺功能检查

肺功能检查可评估支气管扩张对呼吸功能的影响，表现为阻塞性或混合性通气功能障碍。检查包括肺活量测定、支气管舒张试验等项目。结果有助于判断病情严重程度和预后。检查前需避免剧烈运动和吸烟，配合医生指令进行呼吸动作。

4、痰液检查

痰液检查可明确支气管扩张合并感染的病原体类型，指导抗生素选择。检查包括痰涂片镜检、细菌培养和药敏试验。反复感染是支气管扩张加重的常见原因，定期痰检有助于早期发现感染。留取痰标本前需漱口，采集晨起深部痰液以提高检出率。

5、胸部X线检查

胸部X线检查可发现支气管扩张的间接征象如肺纹理增粗、轨道征等。虽然敏感性低于CT，但操作简便且辐射量低，适合初步筛查和随访复查。检查时需配合吸气屏气，孕妇应告知医生评估风险。阴性结果不能完全排除支气管扩张可能。

确诊支气管扩张后应避免吸烟和接触刺激性气体，注意保暖预防呼吸道感染。适当进行呼吸训练如腹式呼吸有助于改善肺功能。饮食宜清淡富含优质蛋白，保持充足水分摄入稀释痰液。定期随访复查，出现咯血或发热等症状加重时需及时就医。遵医嘱使用祛痰药物和抗生素控制感染，严重者可考虑手术治疗。