肾萎缩治疗方法

肾萎缩的治疗方法主要有控制原发病、药物治疗、营养支持、透析治疗和肾移植。肾萎缩通常由慢性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病等因素引起，需根据病因和病情严重程度选择干预措施。

1、控制原发病

针对高血压或糖尿病等基础疾病，需严格监测血压和血糖。高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片，糖尿病患者需规范使用胰岛素或二甲双胍缓释片。定期复查尿蛋白和肾功能指标，延缓疾病进展。

2、药物治疗

肾功能不全阶段可选用肾衰宁片或尿毒清颗粒改善症状，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。合并贫血时需补充重组人促红素注射液，同时限制高钾食物摄入。用药期间需监测电解质和肌酐变化。

3、营养支持

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆制品摄入。补充α-酮酸制剂如复方α-酮酸片，配合维生素B族和钙剂预防营养不良。

4、透析治疗

终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可居家每日进行4-6次换液。透析期间需控制水分摄入，每日体重增长不超过干体重的3%-5%，定期评估透析充分性。

5、肾移植

符合条件者可行同种异体肾移植术，术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂。移植后需定期监测血药浓度，预防排斥反应和感染。移植肾存活率与配型吻合度、术后管理密切相关。

肾萎缩患者需保持每日尿量记录，限制钠盐摄入至每日3-5克。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，适度进行步行等低强度运动。每3-6个月复查肾功能、电解质和血常规，出现水肿或乏力加重需及时就诊。注意保暖预防感染，保持每日饮水量1500-2000毫升。