什么是尿道癌

尿道癌是指发生在尿道黏膜上皮的恶性肿瘤，可分为男性尿道癌和女性尿道癌，临床表现为排尿困难、血尿、尿道肿块等。尿道癌可能与长期慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染、尿道狭窄等因素有关，需通过病理活检确诊。

尿道癌的发病机制尚未完全明确，长期慢性炎症刺激可能导致尿道黏膜反复损伤修复，增加癌变风险。人乳头瘤病毒高危型感染与部分尿道癌的发生相关，病毒基因整合可能干扰细胞周期调控。尿道狭窄患者因排尿不畅易继发感染和黏膜损伤，长期刺激可能诱发癌变。部分患者存在基因突变或遗传易感性，导致抑癌基因失活或原癌基因激活。

早期尿道癌可能仅表现为轻微排尿不适或间歇性血尿，容易被忽视。随着肿瘤进展可出现持续性血尿、尿线变细、排尿疼痛等症状。女性患者可能触及尿道口肿块，男性患者可能发现阴茎部硬结。晚期病例可能出现腹股沟淋巴结肿大、消瘦等全身症状。肿瘤侵犯周围组织时可导致尿瘘形成或会阴部疼痛。

尿道癌诊断需结合尿道镜检查、影像学检查和病理活检。尿道镜可直接观察肿瘤形态并取组织活检，CT或MRI有助于评估肿瘤浸润范围和淋巴结转移情况。尿脱落细胞学检查可作为筛查手段，但确诊必须依靠病理结果。治疗方案需根据肿瘤分期、部位和患者全身状况制定，包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗。

日常生活中应保持充足饮水促进排尿，减少尿液对尿道黏膜的刺激。注意会阴部清洁卫生，避免尿路感染反复发作。高危人群需定期体检，出现排尿异常或血尿症状应及时就医。术后患者需遵医嘱进行尿道扩张或膀胱功能训练，定期复查监测复发情况。戒烟限酒、均衡饮食有助于降低肿瘤发生风险。