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羊水栓塞抢救流程

发布时间:2019-08-2956410次浏览

很多人都知道羊水栓塞是什么东西,羊水栓塞对于孕妇胎儿来说,是死亡率非常高的病症。而且羊水栓塞的抢救流程也是比较复杂的,并且风险也极大,在抢救的过程中,首先需要改善吸氧、贫血、抗休克等情况,然后再来治疗一些慢性疾病控制病情。

羊水栓塞对很多孕妇来说并不陌生,它是产科死神一般的存在。在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇窒息而死,根本来不及抢救。很多孕妇祈祷自己生产之前千万不要遇上羊水栓塞,生怕被死神给带走。那么羊水栓塞抢救流程是什么呢?
  一、羊水栓塞抢救流程
  1.改善低氧血症
  如果发现患者出现了呼吸困难,需要立即给面罩给氧气,保持呼吸道畅通。选择药物缓解肺动脉高压,改善肺血流灌注,是预防呼吸衰竭的重要措施。
  2.抗过敏
  在改善缺氧的同时,需要立即快速抗过敏。如果产妇出现了过敏性休克,需要采用大剂量皮质激素。
  3.抗休克
  补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血液来补充血容量。定时观察病人的身体状况,纠正酸中毒和心衰。
  4.防治DIC
  羊水栓塞一旦被确立,就需要开始抗凝治疗。尽早使用肝素,抑制血管内凝血,来保护肾脏功能。羊水栓塞均可发生在产前、产时、产后,最安全的措施便是给肝素的基础上输送新鲜血液。
  5.防治急性肾功能衰竭
  羊水栓塞受累器官除了肺部与心脏以外,还有就是肾脏。应该留置导尿管,保证导尿管的通畅,观察病人的身体状况。
  6.预防感染
  各项操作中严格执行无菌操作,正确使用广谱抗生素,避免发生肺部和生殖道感染。
  二、羊水栓塞的危害
  羊水栓塞对孕妇的危害非常大,会出现器官衰竭和休克,一旦耽误了治疗时机,便有可能出现死亡。羊水栓塞的死亡率非常高,高达百分之八十。事实上不是所有的女性都会出现羊水栓塞,发病率是很低的。只要生产之后好好护理,在医院接受观察一段时间,便可有效预防羊水栓塞。

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产后多久度过羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指产妇分娩时,羊水进入血液循环的情况,羊水栓塞期通常是指容易产生羊水栓塞的时间段。产妇可能在产后6小时度过羊水栓塞期。若是在该时间段有身体不适症状,产妇应立即进行治疗。产妇分娩后,若是腹腔有羊水残留,可能造成羊水进入患者的血液循环的现象,该现象不利于身体健康,羊水中的杂质也容易刺激身体。产妇分娩后,通常需要进行观察,如果产后6小时左右没有出现羊水栓塞,产妇的身体就能逐渐稳定,身体机能也会逐渐恢复,此时通常代表度过羊水栓塞期。产妇应当多注意休息,避免剧烈运动,同时应做好防寒保暖工作,产褥期要注意个人卫生。产妇需要补充足够的营养,可多食用鱼肉、西红柿等蛋白质、维生素含量高的食物,建议养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,身体逐渐恢复后,可适当活动,有助于增强身体素质。
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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
羊水栓塞的常见病因
妈妈,是世界上最伟大的人,顶着老公出轨的压力,随时有失去生命的危险,毅然选择怀孕并生下宝宝。作为女人,所以你更加要多了解羊水栓塞的知识。羊水栓塞的常见病因都有哪些呢?
怎么做羊水栓塞日常护理该
羊水栓塞日常护理该怎么做呢?虽然想要脱离羊水栓塞的危害,主要还是需要依靠治疗的方式,但是护理的工作对于患者的身体健康确有着更大的关系,会间接的影响到治疗的效果,所以也不可忽视护理,那么羊水栓塞日常护理该怎么做呢?
羊水栓塞的症状表现是什么
你能接受的或者不能接受的,该发生的时候还是会发生,重要的是看你怎么面对。其实羊水栓塞并不可怕,因为它的发病率很低。不过多了解一点关于它的知识,也是有好处的。让我给大家介绍一下羊水栓塞的症状表现。
羊水栓塞会引起不孕不育
想再次怀孕的羊水栓塞治愈者们,心中总是会有一些担心与恐惧,恐惧是因为她们忘不了羊水栓塞曾经带给她们的痛苦,害怕再次遇到与死亡搏斗的艰辛。但是看到小宝宝们健康的出生,那种喜悦又战胜了恐惧。她们想再次怀孕,战胜恐惧后更多的是担心,羊水栓塞会引起不孕不育吗?
如何有效治疗羊水栓塞
有效治疗羊水栓塞的方法包括一般治疗,如吸氧、避免不良情绪、密切观察,还有药物治疗和手术治疗。一、一般治疗。吸氧、心电监护、双侧静脉输液,建立两个通道,插导尿管、卧床休息。二、避免不良情绪,不要紧张害怕。三、护士或医生要密切观察,有异常情况及时反映,医生组会讨论。四、严重者气管插管。五、医生给家属本人交代病情。药物治疗。告诉医生吃的药或计量方法,有没有药物过敏史。静脉用药,有没有不良反应,比如治疗中恶心、呕吐、头疼或者头晕。根据情况调整药物或治疗方案。手术治疗。产后有大出血,要输血。输血前要签输血知情同意书。输血适应症及相关风险,抗凝药物的应用、抗过敏药物等等。必要时要子宫动脉或腔内动脉栓塞。
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为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
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羊水指数四个值应该怎么看
羊水指数四个值应该把4个池羊水值都相加。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少,如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。羊水指数是在孕期检查孕妇B超来测量的值,在检查B超的时候,会以肚脐为界,将孕妇的肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,会得到一个厘米数,把厘米数相加就称为羊水指数。羊水每个象限的值,并不是特指每个象限要达到多少才算是达标。检查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水过少。羊水过少的原因:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生就是靠胎儿排出胎尿,还有他吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。如果确实是羊水过少,需要及时到医院去就诊,来评估胎儿在宫内是不是安全。如果羊水进行性减少,必须要终止妊娠。要看孕妇孕周来决定怎么样终止妊娠比较合适,如果仍然还没有足月,小于39周,很难通过人为办法引产成功,必要的时候就需要剖宫产来终止妊娠。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞死亡率高吗
随着医学技术的进步和发展,产妇生产已经不是非常危险的事情了,有许多的问题已经可以解决,但是还是有不能预防无法治疗的病症发生,其中就有让产科医生和产妇谈之变色的羊水栓塞,它发生的时间不确定,虽然发生的概率低但是死亡率非常高。特别是高龄产妇、多胎并且多次生产的产妇、胎儿死亡在子宫的产妇等非常容易发生。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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