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羊水栓塞抢救流程

发布时间:2019-08-2956410次浏览

很多人都知道羊水栓塞是什么东西,羊水栓塞对于孕妇胎儿来说,是死亡率非常高的病症。而且羊水栓塞的抢救流程也是比较复杂的,并且风险也极大,在抢救的过程中,首先需要改善吸氧、贫血、抗休克等情况,然后再来治疗一些慢性疾病控制病情。

羊水栓塞对很多孕妇来说并不陌生,它是产科死神一般的存在。在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇窒息而死,根本来不及抢救。很多孕妇祈祷自己生产之前千万不要遇上羊水栓塞,生怕被死神给带走。那么羊水栓塞抢救流程是什么呢?
  一、羊水栓塞抢救流程
  1.改善低氧血症
  如果发现患者出现了呼吸困难,需要立即给面罩给氧气,保持呼吸道畅通。选择药物缓解肺动脉高压,改善肺血流灌注,是预防呼吸衰竭的重要措施。
  2.抗过敏
  在改善缺氧的同时,需要立即快速抗过敏。如果产妇出现了过敏性休克,需要采用大剂量皮质激素。
  3.抗休克
  补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血液来补充血容量。定时观察病人的身体状况,纠正酸中毒和心衰。
  4.防治DIC
  羊水栓塞一旦被确立,就需要开始抗凝治疗。尽早使用肝素,抑制血管内凝血,来保护肾脏功能。羊水栓塞均可发生在产前、产时、产后,最安全的措施便是给肝素的基础上输送新鲜血液。
  5.防治急性肾功能衰竭
  羊水栓塞受累器官除了肺部与心脏以外,还有就是肾脏。应该留置导尿管,保证导尿管的通畅,观察病人的身体状况。
  6.预防感染
  各项操作中严格执行无菌操作,正确使用广谱抗生素,避免发生肺部和生殖道感染。
  二、羊水栓塞的危害
  羊水栓塞对孕妇的危害非常大,会出现器官衰竭和休克,一旦耽误了治疗时机,便有可能出现死亡。羊水栓塞的死亡率非常高,高达百分之八十。事实上不是所有的女性都会出现羊水栓塞,发病率是很低的。只要生产之后好好护理,在医院接受观察一段时间,便可有效预防羊水栓塞。

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羊水栓塞可以治疗吗
十月临盆是件幸福的事,很多妇女在分娩的过程中伴随着一种危险疾病,羊水栓塞是产科的一种常见的疾病,也是产科的一种严重的并发症,甚至会危机生命,羊水栓塞来势凶猛,诊断治疗不容怠慢,下面我们一起来了解一下羊水栓塞可以治疗吗?
羊水栓塞需要用药多久
羊水栓塞多病发在产妇分娩时,这个时候正是产妇最虚弱的时候,它还会引发多种并发症,病发速度极快,很可能医生还没来得及做出诊治措施,产妇就已经死亡了,那么羊水栓塞需要用药多长时间呢?
羊水栓塞适合用什么方法治疗
羊水栓塞,说到这个疾病,大家都会把它和死亡划上等号,因为它一旦发病,往往在数分钟之内便夺走了产妇的生命,它的死亡率如此之高,这和人们对它认识不够,导致延误诊治有一定的关系,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。当羊水栓塞时适合用什么方法治疗呢?
羊水栓塞如何鉴别诊断
现在医疗技术越来越发达,已经慢慢的解决了很多的医学难题,但是羊水栓塞却还没得到解决,至今为止还是无法有效的救治羊水栓塞发病者,甚至都无法及时判断这个疾病,很多案例都是死亡后解剖才诊断是羊水栓塞,到底羊水栓塞如何鉴别诊断呢?
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔内压力高和母亲血窦开放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,阴道、宫颈有炎症,逆行感染,羊水栓塞发生在破膜,羊水进入宫颈管破损的小血管内,或通过子宫脱膜进入母体的血液循环。二、羊膜腔内压力高,子宫收缩,内压大于血管压力后,羊水可能被挤入母体静脉血液循环,母体血液循环内,导致羊水栓塞。三、母体血窦开放。生产中胎盘早剥,子宫内膜血窦开放,或子宫内膜损伤、子宫收缩不良,诸多因素可能导致羊水进入母体血液循环引起过敏、休克、大出血等。
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2020-04-17

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羊水指数四个值应该怎么看
羊水指数四个值应该把4个池羊水值都相加。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少,如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。羊水指数是在孕期检查孕妇B超来测量的值,在检查B超的时候,会以肚脐为界,将孕妇的肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,会得到一个厘米数,把厘米数相加就称为羊水指数。羊水每个象限的值,并不是特指每个象限要达到多少才算是达标。检查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水过少。羊水过少的原因:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生就是靠胎儿排出胎尿,还有他吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。如果确实是羊水过少,需要及时到医院去就诊,来评估胎儿在宫内是不是安全。如果羊水进行性减少,必须要终止妊娠。要看孕妇孕周来决定怎么样终止妊娠比较合适,如果仍然还没有足月,小于39周,很难通过人为办法引产成功,必要的时候就需要剖宫产来终止妊娠。
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2020-02-27

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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞死亡率高吗
羊水栓塞虽然发病率不高,是2万分之一~8万分之一,但是死亡率却高达80%,是引起产妇死亡的重要原因。死亡率高的原因是因为羊水栓塞发病急且迅猛,还来不及检查产妇已经死亡,因此要积极做好预防才行。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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2018-09-21

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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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2018-09-21

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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
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2018-09-21

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