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强直性脊柱炎好治吗

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强直性脊柱炎通常难以完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制症状并延缓病情进展。治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度制定个性化方案。

药物治疗是强直性脊柱炎的主要干预手段,常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,可缓解疼痛和炎症反应。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白能针对性抑制炎症进程。改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片有助于延缓关节结构破坏。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于急性发作期短期控制症状。患者需定期复查肝肾功能,避免药物不良反应。

物理治疗对维持关节活动度具有重要作用,包括水疗、热敷、牵引和针对性康复训练。水中运动能减轻关节负荷,热敷可缓解晨僵症状。专业康复师指导的脊柱伸展操可预防驼背畸形。脉冲电磁场治疗可能改善局部血液循环。日常需保持正确坐卧姿势,避免长时间保持固定体位。

手术治疗适用于严重关节畸形或功能障碍患者,常见术式包括全髋关节置换术和脊柱矫形术。人工关节置换可恢复髋关节功能,脊柱截骨术能矫正严重驼背。手术风险包括感染、神经损伤等并发症。术后需进行系统康复训练,使用支具保护3-6个月。手术不能根治疾病,仍需配合药物控制炎症。

疾病管理需要长期监测炎症指标和影像学变化,定期评估BASDAI等疾病活动度评分。患者应戒烟并控制体重,减少脊柱负荷。均衡饮食需保证钙和维生素D摄入,预防骨质疏松。心理疏导有助于改善焦虑抑郁情绪。建议加入患者互助组织,获取社会支持。出现新发疼痛或活动受限应及时复诊调整治疗方案。

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强直性脊柱炎的几个治疗原则
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强直性脊柱炎能不能喝牛奶
牛奶中富含营养物质,经常喝牛奶对我们的身体是非常有好处的,但也不是所有情况下都能喝牛奶,像强直性脊柱炎在饮食上有诸多禁忌,如果不了解情况的话,甚至会产生相反的影响,那么强直性脊柱炎可以喝牛奶吗?下面咱们就来看看吧。
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强直性脊柱炎能自愈吗
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,发病以后主要是侵蚀脊椎和身体的大关节部位,从而引起脊椎以及身体大关节部位有疼痛,活动受限。严重了以后会导致脊椎和身体大关节部位出现黏连、融合和活动障碍。所以一旦出现了强制性脊柱炎是无法自愈的。并且通过治疗以后也不能够完全治愈,只能是通过治疗来缓解疼痛,以提高病人的生活质量,并且延缓疾病的发展,避免过早出现脊椎和大关节部位黏连、融合的情况,从而影响病人的生活质量。所以出现强直性脊柱炎以后,一定要及时的就诊治疗,并且平时一定注意保暖,避免受凉,避免感冒,并且一定适当活动脊椎和身体大关节部位,防止脊椎和大关节过早黏连、融合,影响病人生活质量。
语音时长 01:27

2020-03-19

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强直性脊柱炎有哪些症状
强直性脊柱炎的症状首先是背部晨僵,表现为早晨起床背部发僵,特别是骶髂关节,患者表现翻身困难。但是起床适当活动以后,症状可以缓解。其次是眼部症状,患者表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等眼部症状。还有一些患者表现为胃肠道症状,比如腹泻、肠炎症状,反复肠炎发作的患者可以引起强直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期会影响呼吸,腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸会变浅。因为肋骨的运动受到抑制。当疾病侵犯到大腿或者髋关节,会影响病人的行走。还有一些患者表现为颈部异常,颈椎部受损症状。
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强直性脊柱炎的预防
强直性脊柱炎不能完全预防,因为强直性脊柱炎发病原因不清楚,但是有一些,比如经常腹泻,可以引起来脊柱炎发生,所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高,当出现晨僵以及一些眼睛症状时,要及时到医院去就诊,经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。另外一个是活动的问题,尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动,这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎,所以要避免感染和过敏发生。
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强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症主要有眼部症状、胃肠道症状,肝、胆、肾的异常表现以及皮疹、关节疼痛或活动受限等。一、眼睛并发症,如虹膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等;二、胃肠道症状,如肠炎、痢疾等;三、可能有肝、胆、肾异常表现,如化验检查可发现患者肝、肾功能异常;四、出现皮疹,关节红肿、疼痛以及活动受限等症状。如患者晨起因疼痛无法起床,翻身费劲等。若患者的病情较严重或影响生活质量,需引起重视,及时诊断,正规治疗,以延缓病情发展。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
语音时长 01:23

2019-10-08

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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论,目前认为包括遗传和环境因素,以及微生物的感染有关,因此强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。另外现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
语音时长 01:56

2019-07-30

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强直性脊柱炎症状有哪些
强直性脊柱炎的临床表现,最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼,即睡着以后夜间如果能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;还有就是晨僵症状,疼痛的症状通常早上起来比较重,经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解;如果炎性背痛不能控制,就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变,引起椎体关节的强直;晚期患者,包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯,颈椎活动会明显受限,部分患者后晚期会出现驼背现象,也就是脸都看不到天的状态,这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。强直性脊柱炎患者除脊柱的症状,患者还会有髋关节的表现,部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛,如果出现髋关节受累,就需要积极治疗,因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外,有的患者还会出现外周大关节,包括在膝关节、踝关节的肿痛症状;除关节表现以外,还有部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛,通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎,如果不积极治疗,就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主,也会出现外周关节病变的一种关节病变,有的患者会出现关节外表现。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。
强直性脊柱炎严不严重
强直性脊柱炎比较严重,这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。
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2019-03-01

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