怎样看肝功能报告单

肝功能报告单主要通过转氨酶、胆红素、蛋白等指标评估肝脏健康状况。解读时需重点关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白等核心项目。

1、转氨酶指标

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高可能提示肝细胞损伤。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，显著升高需警惕病毒性肝炎、药物性肝损伤等病理情况。谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值对鉴别酒精性肝病有一定参考价值。

2、胆红素水平

总胆红素包含直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素升高常见于胆管阻塞，间接胆红素升高多与溶血或遗传性黄疸相关。两者同时升高需考虑肝细胞性黄疸，可能由肝炎、肝硬化等疾病引起。

3、蛋白合成功能

白蛋白降低反映肝脏合成功能受损，长期偏低可能与慢性肝病相关。球蛋白异常升高需排查自身免疫性肝病。白球比值倒置是肝硬化的重要参考指标之一。

4、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶显著升高可能提示胆汁淤积或骨骼疾病。儿童生理性增高属于正常现象。若伴随谷氨酰转肽酶升高，更倾向于肝胆系统病变。

5、凝血功能相关

凝血酶原时间延长说明肝脏合成凝血因子能力下降，是评估肝衰竭的重要指标。严重肝病患者的凝血功能异常可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血等症状。

建议检查前3天避免饮酒和剧烈运动，空腹8-12小时采血结果更准确。发现指标异常时应结合临床症状、影像学检查综合判断，避免自行用药。慢性肝病患者需定期复查肝功能，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，避免使用损肝药物。