泪道堵塞怎么办

泪道堵塞可通过按摩治疗、泪道冲洗、泪道探通术、泪道置管术、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。泪道堵塞通常由先天性发育异常、炎症刺激、外伤、鼻腔疾病、肿瘤压迫等原因引起。

1、按摩治疗

按摩治疗适用于婴幼儿先天性泪道堵塞。家长需洗净双手，用食指指腹从内眼角向鼻翼方向轻轻按压泪囊区，重复进行5-10次。按摩有助于冲破鼻泪管下端的薄膜，促进泪液流通。按摩时注意力度适中，避免损伤眼部皮肤。若按摩2-4周无效，需及时就医。

2、泪道冲洗

泪道冲洗是诊断和治疗泪道堵塞的常用方法。医生会使用生理盐水通过泪小点注入泪道，观察液体流向判断堵塞部位。轻度炎症引起的堵塞通过多次冲洗可改善。冲洗时可能引起短暂不适，但一般可以耐受。冲洗3-5次无效者需考虑其他治疗方式。

3、泪道探通术

泪道探通术适用于膜性泪道堵塞。医生会使用细探针扩张泪小点后探通堵塞部位，术后配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。该操作需在表面麻醉下进行，成功率较高但可能发生假道形成。术后需遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏减轻局部炎症反应。

4、泪道置管术

泪道置管术用于复杂性泪道堵塞。医生会将硅胶管置入泪道维持通畅，留置3-6个月后取出。置管期间需定期复查，避免管子移位或脱落。可能出现异物感、分泌物增多等情况，可使用普拉洛芬滴眼液缓解症状。该手术创伤小但存在管子排斥可能。

5、泪囊鼻腔吻合术

泪囊鼻腔吻合术适用于泪囊以下部位严重堵塞。手术通过建立泪囊与鼻腔间新通道引流泪液，需全身麻醉下进行。术后使用氧氟沙星眼用凝胶预防感染，鼻腔填塞物24-48小时后取出。该手术成功率较高但可能发生吻合口瘢痕狭窄，需定期随访。

泪道堵塞患者日常应注意眼部卫生，避免用手揉眼。风沙天气外出可佩戴防护眼镜，减少外界刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素A有助于维持泪膜稳定性。若出现眼红、眼痛、分泌物增多等症状应及时复查。婴幼儿患者家长需遵医嘱定期随访，观察治疗效果。