前列腺需要做哪些检查确诊

前列腺疾病确诊通常需要结合直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率检查和前列腺穿刺活检等检查项目。具体检查方式需根据症状由医生评估选择。

1、直肠指检

医生通过戴手套的食指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地、表面光滑度及有无压痛。该方法可直接发现前列腺增生、结节或硬块，对前列腺癌筛查有重要提示作用。检查前需排空膀胱，过程中可能有轻微不适但通常可耐受。

2、前列腺特异性抗原检测

通过抽取静脉血检测PSA值，正常范围一般小于4ng/ml。数值异常升高可能提示前列腺炎、增生或癌变，但需结合其他检查综合判断。检查前48小时应避免骑车、性生活等可能影响结果的活动。

3、超声检查

经腹部或直肠超声可清晰显示前列腺形态、体积及血流情况。经直肠超声分辨率更高，能发现微小病灶，常用于引导穿刺活检。检查前需饮水憋尿，经直肠途径者还需提前清洁灌肠。

4、尿流率检查

通过专用设备测量排尿速度、尿流曲线等参数，评估前列腺增生导致的排尿功能障碍。检查时需按日常习惯排尿，结果异常可能需进一步尿动力学检查。

5、前列腺穿刺活检

在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织，是确诊前列腺癌的金标准。术前需预防性使用抗生素，术后可能出现血尿、血精等短期症状，多数可自行缓解。

建议存在尿频、尿急、排尿困难等症状的男性及时就医检查，日常应保持适度饮水、避免久坐和辛辣饮食。50岁以上男性可考虑定期PSA筛查，有家族史者应提前至45岁。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断，避免自行解读。若确诊前列腺疾病，应严格遵医嘱进行治疗和随访。