产前抑郁临床表现

产前抑郁的临床表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、过度担忧胎儿健康等。产前抑郁可能与激素水平波动、心理压力、家庭关系紧张、既往抑郁病史、社会支持不足等因素有关，通常表现为情绪波动大、易怒、自责、注意力不集中、躯体不适等症状。

1、情绪持续低落

孕妇可能出现长时间情绪低落、悲伤或空虚感，常无缘无故哭泣，对日常活动失去兴趣。这种情绪状态可能持续数周，且难以通过自我调节缓解。部分孕妇会伴随对未来的悲观预期，甚至出现轻生念头。家属需留意孕妇情绪变化，避免指责或忽视其感受。

2、兴趣减退

既往喜欢的活动或爱好突然失去吸引力，拒绝参与社交互动，可能回避产检或母婴课程。部分孕妇表现为对胎儿发育漠不关心，或相反地出现强迫性检查胎动等矛盾行为。这种情况需与妊娠期正常疲劳区分，若持续存在需心理评估。

3、睡眠障碍

表现为入睡困难、早醒或睡眠浅，即使胎儿未造成明显生理压迫时仍存在。部分孕妇可能昼夜睡眠节律颠倒，白天过度补觉导致夜间失眠加重。睡眠问题可能进一步引发头痛、胃肠功能紊乱等躯体症状，形成恶性循环。

4、食欲改变

可能出现食欲显著下降或暴饮暴食，体重增长异常偏离孕期标准。有些孕妇会特定回避某些营养素，或出现异食癖等进食行为异常。这种情况可能影响胎儿营养供给，需营养科与心理科联合干预。

5、过度担忧胎儿

表现为反复就医确认胎儿健康，对轻微生理变化产生灾难化联想，或出现强迫性清洁、消毒等行为。部分孕妇可能因过度焦虑拒绝必要医疗检查，或相反地要求不必要的超声监测。这种状态往往伴随明显的植物神经功能紊乱症状。

建议孕妇保持规律作息，每天进行30分钟温和运动如散步或孕妇瑜伽，饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。家属应主动分担家务，避免批评指责，定期陪伴参与产检。若症状持续2周以上或影响日常生活，需及时至精神心理科或妇产科就诊评估，必要时在医生指导下使用妊娠期安全抗抑郁药物如舍曲林片、氟西汀胶囊等，同时可配合认知行为治疗改善症状。