鼻息肉做什么检查确诊

鼻息肉确诊通常需结合鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、过敏原检测、病理活检及嗅觉功能测试等检查手段。

1、鼻内窥镜检查

鼻内窥镜是诊断鼻息肉的首选方法，通过前端摄像装置可直观观察鼻腔内部结构。医生会检查是否存在半透明肿物、黏膜水肿及分泌物积聚，同时评估息肉大小、位置及对鼻道阻塞程度。检查过程无需切口，但可能引起短暂不适。

2、鼻窦CT扫描

鼻窦冠状位CT能清晰显示息肉范围及鼻窦受累情况，尤其对判断额窦、蝶窦等深部病变有优势。扫描可发现黏膜增厚、窦腔浑浊或骨质改变，帮助鉴别慢性鼻窦炎伴息肉与单纯性鼻炎。检查时需去除金属物品，妊娠期妇女应告知医生。

3、过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可识别诱发鼻息肉加重的过敏原，如尘螨、花粉或动物皮屑。阳性结果提示过敏性鼻炎参与发病，此类患者常伴眼痒、阵发喷嚏等典型过敏症状。检测前需停用抗组胺药物3天以上。

4、病理活检

对单侧生长、表面溃烂或迅速增大的息肉需行活检排除肿瘤。镜下可见嗜酸性粒细胞浸润、基底膜增厚及水肿间质等特征性改变。活检通常在鼻内镜引导下完成，局部麻醉后取少量组织送检，术后可能有少量鼻出血。

5、嗅觉功能测试

采用标准嗅棒或嗅觉阈值检测评估嗅觉减退程度，约80%鼻息肉患者存在嗅觉障碍。测试时需辨别不同气味物质，结果分为正常、减退或失嗅。该检查有助于判断病情严重度及预测治疗效果。

确诊后应避免用力擤鼻以防息肉脱垂出血，保持室内湿度40%-60%减少黏膜刺激。合并过敏性鼻炎者需定期清洗床品，控制环境中尘螨浓度。术后患者遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾预防复发，定期复查鼻内镜监测病情变化。出现持续鼻塞、脓性分泌物或头痛加重时需及时复诊。