月经有血块会不孕吗

月经有血块一般不会导致不孕。月经血块通常是子宫内膜正常脱落的表现，多数情况下属于生理现象。若血块伴随月经量过多、严重痛经或周期紊乱，可能与子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病有关，此时需警惕不孕风险。

月经血块的形成与经血中纤维蛋白溶解酶活性降低有关，当经血在宫腔内停留时间较长时，血液凝固形成块状物。常见于久坐、子宫后屈或经量较多的女性。这类生理性血块通常体积较小，颜色暗红，无特殊气味，且不伴随其他异常症状。日常可通过适度活动、腹部热敷促进经血排出，减少血块形成。

病理性血块往往体积较大，频繁出现，且伴随月经周期改变。子宫肌瘤可能导致宫腔变形，经血排出受阻形成大血块；子宫内膜异位症患者常出现进行性痛经和血块增多；凝血功能异常也会导致经血凝固异常。这些疾病可能影响受精卵着床或导致输卵管阻塞，增加不孕概率。临床需通过超声检查、激素水平检测等手段明确病因。

建议记录月经周期、血块大小及伴随症状，每年进行妇科检查。备孕女性若持续出现异常血块，应尽早就诊评估。保持规律作息和适度运动有助于维持正常月经，避免过度节食或剧烈运动影响内分泌平衡。