药物性肝炎怎么治

药物性肝炎可通过停用可疑药物、保肝治疗、促进药物代谢、营养支持和定期复查等方式治疗。药物性肝炎通常由抗生素、解热镇痛药、抗结核药、抗肿瘤药或中草药等药物引起。

1、停用可疑药物

立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗的首要措施。医生会结合用药史和肝功能检查结果，判断最可能的致病药物。若病情需要继续用药，可能更换为肝毒性较小的替代药物。患者不可自行调整用药方案。

2、保肝治疗

可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊或复方甘草酸苷片等保肝药物。这些药物能稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复。用药期间需监测肝功能变化，部分患者可能出现皮疹、消化道不适等不良反应。

3、促进药物代谢

对于某些特定药物中毒，可使用乙酰半胱氨酸颗粒等解毒剂。严重病例可能需要血液净化治疗加速药物清除。治疗期间需密切监测凝血功能和电解质平衡，预防出血或内环境紊乱。

4、营养支持

建议采用高蛋白、适量碳水化合物和低脂饮食。可适量补充维生素B族和维生素C，但避免过量服用营养补充剂。重度肝损伤患者可能需要静脉营养支持，维持基本能量需求。

5、定期复查

治疗期间每周复查肝功能，恢复期每1-2个月复查一次。长期随访有助于发现慢性化倾向。若出现黄疸加重、腹水或意识改变等表现，需立即就医。部分患者可能遗留肝纤维化等后遗症。

药物性肝炎患者应建立详细用药记录，避免再次接触同类药物。恢复期保持规律作息，禁酒并控制体重。可进行散步等低强度运动，但避免过度疲劳。日常注意观察尿色、皮肤黄染等情况，发现异常及时就诊。合并基础肝病患者需更严格监测肝功能变化。