结核菌素试验阳性如何判断
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结核菌素试验是用来检测机体是否感染过结核杆菌，是根据结核病患者的IV型超敏反应原理进行的一种皮肤试验。结核菌素试验是医生诊断结核病最常用的方法，如：患者检查是否感染肺结核，患者如何判断自己的试验结果呈阳性呢？
结核菌素试验结果的观察
医生会将微量旧结核菌素注射到前臂皮下，当时患者并不能感受到任何异常，皮试部位也不会有任何变化，正常情况下受试部位会在48-96小时（一般为72小时）之后显示出肉眼可见的结果。
阴性：患者没有反应，表明体内没有结核病菌。
阳性：身体有过敏反应，可能会出现皮肤瘙痒、发红、起疙瘩等现象。结核病可分为潜伏性和活动性，医生和患者能看到肉眼可见的过敏反应，这意味着患者体内存在结核病菌，但这并不意味着患者患上了活动性结核病[1]。
结核菌素试验阳性的判断
如果患者的试验结果为阳性，患者的皮试部位一般表现为向外突起的硬结。随着硬结的大小，医生将其过敏结果分为阳性、强阳性等更多的分级标准。
（1）硬核直径＜5mm者为阴性反应；
（2）硬核直径5-9mm者为一般阳性反应；
（3）硬核直径10-19mm为中度阳性反应；
（4）不低于20mm或不足20mm者有出血、坏死、淋巴管炎及水疱坏死者为强阳性反应。
关于结核菌素试验阳性判断，我们可以通过观察皮试部位反应，来判断体内是否感染结核菌。但要注意的是，结核菌素试验阳性反应仅表示体内有结核菌，并不一定是患了结核病。如果想要进一步判定是否患了结核病，还需在医生的指导下做进一步的诊断。
参考文献
[1]R.E.Watkins,R.Brennan,A.J.Plant,张本。结核菌素反应与结核病的危险综述[J].结核与肺部疾病杂志（中文版）,2001（01）:1-8.
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肠结核的诊断方法有哪些
症状、影像学的检查、患者经过结核菌素检测PPD试验，病人还需要进行T-SPOT结核相关的检查。如果患者有以上典型的症状，肠镜、CT以及结核感染的证据，就可以诊断肠结核。一、症状。一般来说患者有腹痛，尤其是右下腹痛的症状，还可以表现为腹泻，大便次数增多或者是便秘。有些病人在右下腹可以触及包块。二、影像学的检查。患者通过肠镜、腹部CT发现患者的肠道有溃疡，或者是右下腹有包块。有些病人在肠镜做活检的时候，可以发现肠粘膜内有分枝杆菌。三、看患者是否有结核感染的证据。这些检查包括结核抗体是否阳性。
大肠癌与肠结核的区别有哪些
大肠癌和肠结核的病人都可以表现为腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等等，但是两者会有很大的区别。结肠癌的病人发病年龄往往比较大，患者在肠镜下一般可以看到结肠肿物，在做肠镜的时候取病理，在显微镜下可以找到肿瘤组织、肿瘤细胞，这样就可以诊断结肠癌。而肠结核的病人往往会有结核感染的证据，比如PPD试验阳性、T-SPOT阳性，或者是有肠外结核感染的证据。通过肠镜来看，患者的肠道内可以看到多发的溃疡，有些病人也是增生型的肠结核，但是病理检查没有肿瘤细胞，有些病人在肠镜中或者大便中可以找到结核杆菌。另外，对于大肠癌的病人需要手术治疗。而肠结核的病人，经过有效的抗痨治疗之后，症状以及影像学检查都会明显的好转。其次，肠结核的病人往往还会伴有全身结核感染的症状，比如低热、盗汗、全身乏力等等。
肠结核治疗的费用
肠结核是指肠道感染了结核杆菌。肠结核的诊断一般需要验血检查，做肠镜，并且要做各种是否有结核杆菌感染的相关检查。肠结核一般要建议早期、规范、联合、规律性的用药物进行治疗。肠结核的治疗一般建议用药至少半年到一年，有些病人甚至要延长到一年半。如果患者没有明显的并发症，治疗的费用大约在3000~8000元左右。由于抗结核治疗是我国非常重要的一项医疗政策，很多地方对于抗结核治疗都有一定的费用减免。如果患者出现了肠梗阻、肠穿孔这些严重的并发症，需要用外科手术进行并发症的治疗。此时，相关的治疗费用可能会增加到1万元左右。建议有肠结核的病人，一定要去正规的医院进行规律强化治疗。
肠结核肿块要手术切除吗
肠结核是指肠道有结核杆菌感染，肠结核可以分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核往往可以表现为腹部的包块。一般来说，如果患者的腹部包块没有引起明显的肠梗阻，就是患者虽然有腹痛，但是排便排气是通畅的，腹痛程度并不明显，没有引起急性腹膜炎，这一部分患者，如果经过了正规长期的抗痨治疗，腹部的包块可能不需要手术就会缓解。但是如果腹部包块引起了明显的肠梗阻，患者腹痛严重，排便排气消失，此时要考虑进行手术治疗。另外，如果肠结核患者的腹部肿块引起了肠道穿孔，需要进行急诊手术治疗。肠结核患者肠道肿块，如果引起了肠道的穿孔、出血这些情况，一定需要手术治疗。此外，对于有少部分肠道肿块的病人，医生诊断出现困难，有时会需要诊断性的手术进行治疗，在做手术的同时，既切除了肿块，同时也对疾病的诊断有很大的帮助。以上就是肠结核、肠道肿块需要手术的情况。
肠结核手术后注意哪些
肠结核是指患者肠道有结核杆菌的感染，部分患者需要手术治疗。肠结核患者手术后，首先要根据医生的叮嘱，及早下地进行活动，目的是为了促进胃肠道功能的恢复，防止粘连。因为本身肠结核就容易引起肠道的梗阻，肠粘连，在术后更要加强活动，以预防肠粘连的发生。第二，患者术后如果肠道已经排气，可以逐渐改变饮食，从禁食状态逐渐过渡到流食、半流食，甚至是正常的饮食。建议患者吃一些高热量、高蛋白的饮食，这样可以促进伤口的愈合。第三，对于肠结核术后的病人，还要严密的监测患者是否有肠外结核杆菌感染的证据。如果患者有肠外结核感染或者是还有肠道其他部位的感染，此时仍然需要进行抗结核的治疗。抗结核治疗的原则就是要早期、联用、适量、规范化治疗。以上就是肠结核患者术后的注意事项。
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肠结核患者有什么症状
肠结核是指患者肠道感染结核分枝杆菌。肠结核患者的症状主要有，消化系统症状，结核感染的全身症状。消化系统症状主要包括腹痛、腹泻、大便习惯改变、腹部包块。肠结核的病人腹痛往往发生在回盲部，即右下腹，会出现右下腹绞痛或者隐痛。肠结核病人还会出现大便习惯改变，如溃疡性肠结核病人可出现大便次数增多，或大便次数减少，有些病人在右下腹还能够触及腹部包块。除消化系统症状外，肠结核病人还会出现结核感染的全身症状，如发热、倦怠、贫血、全身乏力、盗汗等。
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肠结核和克罗恩病的区别
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肠结核便血怎么办
肠结核是指肠道有结核杆菌感染。肠结核引起便血的情况不多见，但是肠结核病人一旦出现消化道出血，说明肠结核溃疡或者肿块侵犯消化道大血管，提示病情很危重，建议病人一定要停止饮水、进食，马上到医院进行相关检查。要及时进行输液治疗、肠镜检查，明确引起便血的原因。如能在内镜下进行止血治疗，要进行肠镜检查，根据情况进行肠镜下止血治疗。如肠镜下止血失败，建议行腹腔血管造影。如便血经内科及内镜治疗失败，要手术治疗，进行规律的抗痨治疗，防止疾病复发。
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肠结核治疗多久会痊愈
抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月，还要根据是否有肠外结核表现及严重并发症，来评估用药时间，有些病人用药时间可延长至一年到一年半。。肠结核是指肠道有结核杆菌感染。需要长期的治疗，抗结核治疗原则是要减少症状，消除全身及消化道症状，避免严重并发症产生。常用药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。抗结核治疗原则是早期用药，而且要联合用药、适量用药，同时规律用药。肠结核患者要到正规医院进行规范化的抗痨治疗，而且一定要达到医生要求的时长，不能随便减少疗程。
肠结核与克罗恩病如何鉴别
克罗恩病和肠结核的鉴别，首先，它们的临床表现不一样，前者会有一些场外表现，后者没有场外表现；其次是过往病史不同，前者没有过往病史，肠结核存在过往病史；再者是实验室检查以及肠镜检查不同；最后是病理性不一样。
肠结核手术后注意什么
肠结核患者接受了手术治疗以后，首先需要注意一下，必须积极进行活动，从可以让肠道蠕动加快；其次是接受支持治疗，需要借助颈脉补充高营养；再者就是注意一下充分休息，还要保持呼吸畅通；最后就是接受饮食辅助治疗。
