什么是肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎是指肩峰下滑囊因炎症反应导致的疼痛和活动受限。肩峰下滑囊位于肩峰与肱骨头之间，主要功能是减少肩关节活动时的摩擦。该病常见于长期重复肩部活动或急性外伤后，主要表现为肩部疼痛、活动受限、局部压痛等症状。

1、病因

肩峰下滑囊炎可能与长期肩部过度使用、急性外伤、肩关节退行性变等因素有关。长期重复性动作如举重、投掷等容易导致滑囊慢性损伤，急性外伤如跌倒或撞击可直接引发炎症。部分患者可能因肩关节结构异常或风湿性疾病继发滑囊炎。

2、症状

典型症状包括肩关节外侧持续性钝痛，夜间疼痛加重，上肢外展时疼痛明显。患者常出现梳头、穿衣等动作困难，严重时可见肩部肿胀。疼痛可能放射至颈部或上臂，患侧卧位时症状加剧。

3、诊断

诊断主要依据临床表现和体格检查，医生通过触诊定位压痛点和评估活动范围。超声检查可显示滑囊增厚和积液，MRI能清晰显示软组织炎症程度。需与肩袖损伤、钙化性肌腱炎等疾病进行鉴别诊断。

4、治疗

急性期建议休息制动并冰敷，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。慢性期可采用超声波治疗等物理疗法，顽固性病例可能需要曲安奈德注射液局部封闭治疗。康复训练应循序渐进开展肩关节活动度练习。

5、预防

避免长时间重复性肩部动作，运动前做好充分热身。中老年人可进行肩关节周围肌肉力量训练，工作时注意调整姿势避免单侧负荷过重。出现早期症状时应及时减少活动量，必要时使用护具分担肩部压力。

日常应注意保持肩部保暖，睡眠时避免患侧受压。可进行钟摆运动等轻柔康复训练，游泳等低冲击运动有助于改善肩关节功能。饮食上适当增加蛋白质和维生素C摄入，促进软组织修复。若保守治疗3个月无效或症状加重，需考虑手术治疗可能性。