慢性附件炎的表现

慢性附件炎主要表现为下腹隐痛、腰骶酸痛、白带异常、月经紊乱及性交疼痛等症状。慢性附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤、免疫力低下及不良卫生习惯等因素引起，可通过妇科检查、超声检查、实验室检测等方式诊断，需遵医嘱采用抗生素治疗或结合物理疗法。

1. 下腹隐痛

慢性附件炎患者常出现持续性下腹隐痛，疼痛多位于双侧或单侧下腹部，可能伴随坠胀感。疼痛程度与炎症活动性相关，劳累或经期可能加重。妇科检查时可发现附件区压痛或增厚。此类症状需与肠易激综合征、泌尿系统疾病鉴别。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片，严重者可联合头孢克肟分散片。

2. 腰骶酸痛

炎症累及盆腔结缔组织时，可能放射至腰骶部产生酸痛感，久站或久坐后症状明显。部分患者误以为是腰椎问题就诊骨科。该症状多与盆腔充血、粘连相关，热敷或休息可暂时缓解。需通过盆腔超声排除腰椎病变，治疗可选用盐酸多西环素片联合盆底康复训练。

3. 白带异常

患者白带量增多且性状改变，可能呈黄色粘稠状或伴有异味，镜检可见大量白细胞。需与阴道炎鉴别，后者通常伴外阴瘙痒而附件压痛不明显。病原体检测可明确感染类型，针对淋球菌感染可用注射用头孢曲松钠，支原体感染可选阿奇霉素胶囊。

4. 月经紊乱

卵巢功能受炎症影响可能出现月经周期延长、经量增多或痛经加重。长期慢性炎症可能导致输卵管堵塞进而引发不孕。建议月经第2-4天检测性激素六项评估卵巢储备功能，同时配合妇科千金片调理月经。

5. 性交疼痛

盆腔充血及组织粘连可能导致性交时深部疼痛，影响生活质量。该症状需与子宫内膜异位症鉴别，后者疼痛多呈周期性。治疗期间应避免剧烈性生活，可配合红外线理疗促进炎症吸收，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

慢性附件炎患者需保持外阴清洁干燥，避免盆浴及阴道冲洗。日常可进行温水坐浴促进血液循环，饮食宜清淡并增加优质蛋白摄入。急性发作期应卧床休息，禁止性生活及重体力劳动。建议每3-6个月复查盆腔超声，监测输卵管通畅情况。若出现发热、剧烈腹痛等急性症状需立即就医，防止盆腔脓肿等并发症发生。