流产后为什么盆腔出血

流产后盆腔出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍、宫颈损伤等因素有关。流产后的盆腔出血通常表现为阴道流血量多、持续时间长、伴有下腹疼痛或发热等症状，建议及时就医明确原因并接受针对性治疗。

1、子宫复旧不良

流产后子宫收缩乏力可能导致宫腔积血无法及时排出。这种情况常伴随下腹坠胀感，出血颜色偏暗红且带有血块。可通过超声检查子宫大小及内膜厚度判断，医生可能建议使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或配合益母草颗粒帮助瘀血排出。卧床休息时避免久坐或剧烈活动。

2、宫腔残留

妊娠组织残留可能持续刺激子宫出血，出血量时多时少并混有膜状物。超声可见宫腔内异常回声，血HCG水平下降缓慢。医生可能根据残留物大小选择新生化颗粒促进排出，或行清宫术清除残留组织。术后需预防性使用头孢克洛分散片等抗生素。

3、感染

生殖系统感染可能导致子宫内膜炎症性出血，常伴有发热、分泌物异味等症状。妇科检查可见宫颈举痛，血常规显示白细胞升高。医生可能开具甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗，同时禁止盆浴和性生活。保持会阴清洁，勤换卫生巾。

4、凝血功能障碍

原有血液疾病或流产时大量失血可能引发凝血异常，表现为出血难以自止、皮肤瘀斑等。需通过凝血四项等实验室检查确诊，可能需要输注凝血酶原复合物或氨甲环酸片改善凝血功能。避免服用阿司匹林等影响凝血药物。

5、宫颈损伤

手术器械操作可能造成宫颈裂伤，表现为鲜红色活动性出血。妇科检查可直接观察到损伤部位，轻度损伤可用云南白药胶囊止血，严重裂伤需缝合处理。流产后1个月内避免提重物或增加腹压的动作。

流产后应每日监测出血量及体温，出血超过月经量或持续10天以上需复查。饮食上多补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，避免生冷辛辣刺激。术后2周内禁止游泳、泡澡等可能引起感染的活动，1个月后复查超声评估恢复情况。出现头晕乏力等贫血症状时及时就医。