什么叫产后出血

Question

我生产完已经45天，身上一直有深色的血，检查是产后出血，什么叫产后出血？

Answer 1

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500毫升或剖宫产者超过1000毫升，主要原因有子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩不良导致血窦开放，常见于多胎妊娠、羊水过多或产程延长，可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩。

2、产道损伤

分娩过程中宫颈、阴道或会阴撕裂导致血管破裂出血，多发生于急产、巨大儿等情况，需手术缝合止血，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。

3、胎盘因素

胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留影响子宫收缩，表现为持续性暗红色出血，需行徒手剥离或清宫术，配合注射缩宫素加强宫缩。

4、凝血功能障碍

妊娠合并血液病、重度子痫前期等导致凝血因子缺乏，出血呈不凝状态，需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品，同时治疗原发病。

产后出血属产科急症，产妇需注意观察恶露量及颜色变化，保持会阴清洁，遵医嘱补充铁剂和优质蛋白饮食促进恢复。