什么是寻常型银屑病

寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。

1. 遗传因素

寻常型银屑病具有家族聚集性，部分患者存在特定基因变异。若父母一方患病，子女发病概率可能增加。此类患者需注意避免诱发因素，如感染、精神压力等。遗传因素导致的银屑病通常需要长期管理，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物缓解症状。

2. 免疫异常

免疫系统过度激活是寻常型银屑病的重要发病机制，T细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速。患者皮肤表现为红斑基础上覆盖银白色鳞屑，常见于头皮、肘膝等部位。免疫调节药物如阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液可用于中重度患者。

3. 环境诱因

感染、外伤、气候干燥、吸烟饮酒等因素可能诱发或加重病情。链球菌感染常与点滴状银屑病发病相关，表现为全身散在小红斑。患者需保持皮肤湿润，避免搔抓，冬季可使用尿素乳膏防止皮肤干燥皲裂。

4. 典型表现

寻常型银屑病皮损边界清晰，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。头皮受累时可见束状发，指甲可能出现顶针样凹陷。轻中度患者可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏联合光疗，需注意激素长期使用的不良反应。

5. 共病风险

寻常型银屑病患者可能合并代谢综合征、关节炎等疾病。银屑病关节炎表现为指趾肿胀、晨僵，需早期干预防止关节畸形。生物制剂如依那西普注射液对皮损和关节炎均有改善作用，但使用前需筛查结核等感染。

寻常型银屑病患者应保持规律作息，避免精神紧张，选择宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物，适量补充维生素D。洗澡水温不宜过高，沐浴后及时涂抹保湿剂。定期复诊评估病情，根据皮损变化调整治疗方案，不建议自行增减药物。