妊娠期胆汁酸高怎么办

妊娠期胆汁酸高可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、定期监测、必要时终止妊娠等方式干预。该症状通常由激素变化、遗传因素、肝胆疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、多胎妊娠等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪食物摄入，如油炸食品、肥肉等，避免加重肝脏负担。增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，有助于促进胆汁排泄。每日少量多餐，避免一次性进食过多刺激胆汁分泌。

2、适度运动

选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次20-30分钟，每周3-5次。运动可促进新陈代谢，改善胆汁淤积情况。注意避免剧烈运动或腹部受压动作，运动前后及时补充水分。

3、药物治疗

可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，或腺苷蛋氨酸注射液保护肝细胞功能。地塞米松磷酸钠注射液可用于促进胎儿肺成熟，为可能需要的提前分娩做准备。禁用可能损害肝胆系统的药物。

4、定期监测

每周检测血清总胆汁酸水平，配合肝功能检查和胎心监护。通过超声检查评估胎儿生长发育情况，关注胎盘功能。记录每日胎动次数，发现异常及时就医。

5、终止妊娠

当胆汁酸水平持续超过40μmol/L或出现胎儿窘迫时，可能需考虑提前终止妊娠。孕周达37周后可评估引产条件，不足37周需权衡母婴风险。分娩方式根据产科指征选择，产后仍需监测胆汁酸水平至恢复正常。

妊娠期胆汁酸升高需保持充足休息，左侧卧位改善胎盘供血，每日饮水量不少于2000毫升。穿着宽松衣物避免腹部压迫，洗澡水温不宜过高。保持情绪稳定，避免焦虑加重症状，出现皮肤瘙痒时避免抓挠，可使用温水擦拭缓解。定期产检并严格遵医嘱治疗，不可自行调整用药方案。