颌关节紊乱综合症什么意思

颌关节紊乱综合症是指颞下颌关节及其周围肌肉群因功能异常或结构损伤导致疼痛、弹响及活动受限等症状的疾病总称，主要包括关节盘移位、骨关节炎、肌筋膜疼痛等功能性或器质性病变。

1、关节盘移位

关节盘移位是颞下颌关节紊乱的常见类型，多因长期单侧咀嚼、外伤或牙齿咬合异常导致关节盘位置改变。典型症状为张口时关节弹响或卡顿感，严重者可出现张口受限。临床常用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合咬合板治疗调整关节压力。

2、肌筋膜疼痛

咀嚼肌群过度紧张或痉挛可引起肌筋膜疼痛综合征，表现为耳前区钝痛并向太阳穴放射。发病与精神压力、夜磨牙等因素相关。治疗采用热敷缓解肌肉痉挛，必要时使用甲钴胺片营养神经，严重者需注射利多卡因注射液进行局部封闭。

3、骨关节炎

颞下颌关节退行性病变多见于中老年人，关节软骨磨损导致骨质增生，表现为持续性疼痛和晨起僵硬。硫酸软骨素片联合塞来昔布胶囊可改善关节代谢和镇痛，晚期病例可能需关节腔冲洗术。

4、创伤性损伤

外力撞击或急性张口过大可能造成关节韧带拉伤或关节囊炎症，表现为突发性疼痛和运动障碍。急性期需冷敷并限制张口，口服洛索洛芬钠片消炎镇痛，恢复期配合超短波物理治疗。

5、全身性疾病继发

类风湿性关节炎、痛风等全身性疾病可能累及颞下颌关节，表现为对称性关节肿胀和晨僵。需针对原发病使用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，同时辅以关节功能训练维持活动度。

日常应避免过硬食物和过度张口动作，保持双侧均衡咀嚼习惯，睡眠时使用软质咬合垫预防夜磨牙。若出现持续疼痛或张口困难超过两周，建议尽早就诊口腔颌面外科进行专科检查，通过MRI或关节造影明确具体病变类型后针对性治疗。