甲状腺疾病怎么检查

甲状腺疾病可通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺核素扫描、细针穿刺活检、甲状腺抗体检测等方式检查。甲状腺疾病可能与遗传、碘摄入异常、自身免疫等因素有关，通常表现为颈部肿块、心悸、体重异常变化等症状。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查通过检测血液中促甲状腺激素、甲状腺素等激素水平评估甲状腺功能状态。甲状腺功能亢进症可能出现促甲状腺激素降低、游离甲状腺素升高，甲状腺功能减退症则可能表现为促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果准确性。

2、甲状腺超声

甲状腺超声利用高频声波成像技术观察甲状腺形态、大小及血流情况。可发现甲状腺结节、囊肿、肿瘤等结构异常，评估结节性质如囊实性、钙化等特征。超声检查无辐射、无创，可重复进行，是甲状腺疾病筛查的首选影像学方法。

3、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描通过静脉注射放射性同位素后显像，评估甲状腺摄取功能及结节活性。热结节表现为放射性浓聚，冷结节则显示放射性缺损。该检查有助于鉴别Graves病、甲状腺炎及甲状腺癌，检查前需停用含碘药物及食物。

4、细针穿刺活检

细针穿刺活检在超声引导下抽取甲状腺结节细胞进行病理学检查。可明确结节良恶性，对直径超过1厘米的实性结节或可疑恶性特征的结节推荐进行。检查可能出现局部出血、疼痛等轻微并发症，结果需结合其他检查综合判断。

5、甲状腺抗体检测

甲状腺抗体检测包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等指标。抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎、Graves病。该检查有助于明确病因，指导治疗方案制定，但需注意抗体水平与病情严重程度不一定相关。

甲状腺疾病患者日常需保持均衡饮食，适量摄入海带、紫菜等含碘食物但避免过量。规律作息、控制情绪波动有助于维持甲状腺功能稳定。建议每6-12个月复查甲状腺功能，出现颈部明显肿大、呼吸困难等紧急症状需立即就医。避免自行服用含碘补充剂或调节甲状腺功能的药物，所有治疗应在内分泌科医生指导下进行。