前列腺炎是什么病

前列腺炎是前列腺组织的炎症性疾病，主要表现为会阴疼痛、排尿异常及性功能障碍，可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎四种类型。

1、急性细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌等细菌感染引起，起病急骤，表现为高热、寒战、尿频尿急尿痛等症状。直肠指检可触及肿大压痛的前列腺。治疗需静脉注射抗生素如左氧氟沙星注射液、头孢曲松钠注射液，配合卧床休息和补液。若形成脓肿可能需穿刺引流。

2、慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎多由急性转变而来，症状较轻微但反复发作，常见尿不尽感、会阴部胀痛。前列腺按摩液检查可见白细胞增多。治疗周期较长，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等，需配合温水坐浴和规律排精。

3、慢性非细菌性前列腺炎

慢性非细菌性前列腺炎占前列腺炎病例的大多数，病因复杂可能与盆底肌肉痉挛、尿液反流等因素有关。症状以骨盆区域疼痛为主，前列腺液检查无明确感染证据。治疗包括盐酸特拉唑嗪片、塞来昔布胶囊等药物，配合生物反馈治疗和心理疏导。

4、无症状性前列腺炎

无症状性前列腺炎患者无主观不适，仅在体检时发现前列腺液或精液中白细胞增多。一般无须特殊治疗，但需定期随访观察。若伴随精子质量异常可考虑短期使用抗生素如阿奇霉素分散片，并监测炎症指标变化。

5、并发症管理

长期未控制的前列腺炎可能导致性功能障碍、不育等并发症。合并勃起功能障碍可选用他达拉非片，精液异常需配合生精胶囊治疗。所有类型前列腺炎患者均应避免久坐、辛辣饮食，保持适度性生活频率，定期复查前列腺特异性抗原。

前列腺炎患者日常应注意保持会阴部清洁干燥，每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解症状。饮食宜清淡，多摄入番茄、南瓜子等富含锌元素的食物。避免长时间骑车或久坐，每1-2小时起身活动。适度运动如慢跑、游泳可改善盆腔血液循环。严格遵医嘱用药，不可自行增减抗生素剂量。若症状持续加重或出现血尿、排尿困难等情况需及时复诊。