喉癌常见的检查方法

喉癌常见的检查方法主要有喉镜检查、影像学检查、病理活检、颈部触诊和实验室检查。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断喉癌的首选方法，分为间接喉镜和直接喉镜两种。间接喉镜通过反射镜观察喉部结构，操作简便但视野有限。直接喉镜包括纤维喉镜和电子喉镜，能清晰显示喉部黏膜病变，可发现早期微小病灶，同时可进行活检取样。检查前需空腹，避免咽喉反射干扰。

2、影像学检查

影像学检查主要包括CT、MRI和PET-CT。CT能显示肿瘤范围及周围骨质破坏情况，MRI对软组织分辨率高，可评估肿瘤与血管神经的关系。PET-CT用于判断远处转移，通过代谢活性区分良恶性病变。这些检查有助于临床分期和治疗方案制定。

3、病理活检

病理活检是确诊喉癌的金标准，常在喉镜下钳取可疑组织。标本经固定染色后，显微镜下观察细胞异型性、角化程度等特征，明确病理类型如鳞状细胞癌、腺癌等。活检可能引起少量出血，检查后需禁食辛辣食物，避免剧烈咳嗽。

4、颈部触诊

颈部触诊通过触摸判断淋巴结转移情况，检查颏下、颌下、颈深淋巴结是否肿大。转移淋巴结常表现为质硬、固定、无痛性包块。触诊结合超声检查可提高检出率，对N分期有重要价值。检查时患者需放松颈部肌肉以提高准确性。

5、实验室检查

实验室检查包括血常规、肿瘤标志物等。SCC抗原对鳞癌监测有一定意义，但特异性不高。EB病毒抗体检测有助于鼻咽癌鉴别。这些指标不能单独用于诊断，需结合其他检查综合判断。采血前应避免剧烈运动以防结果偏差。

喉癌检查需多学科协作，根据症状选择合适组合。长期吸烟饮酒者应定期筛查，出现声音嘶哑超过两周需及时就诊。检查后保持口腔清洁，避免辛辣刺激饮食。治疗期间需加强营养支持，选择软质易消化食物，适当补充维生素和优质蛋白，戒烟酒并保持充足休息。