卵巢癌晚期复发的症状有哪些

卵巢癌晚期复发通常表现为盆腔肿块、腹胀腹痛、消瘦乏力、阴道不规则出血、肠梗阻等症状。卵巢癌复发可能与肿瘤残留、耐药性、基因突变等因素有关，需结合影像学检查和肿瘤标志物评估。

1、盆腔肿块

复发时盆腔检查可触及固定质硬包块，多由肿瘤局部浸润或淋巴结转移导致。伴随下腹坠胀感或压迫症状，超声或CT可见盆腔占位性病变。需通过病理活检明确性质，治疗可选择紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗，或考虑二次肿瘤细胞减灭术。

2、腹胀腹痛

肿瘤腹膜播散常引发顽固性腹水，导致腹部膨隆伴持续性隐痛。胃肠功能紊乱可能出现恶心呕吐，CA125指标往往显著升高。腹腔穿刺引流可缓解症状，贝伐珠单抗注射液联合拓扑替康胶囊能抑制腹膜种植灶进展。

3、消瘦乏力

癌性消耗综合征导致体重骤降，与肿瘤高代谢状态和营养摄入不足有关。血红蛋白降低引发贫血相关疲乏，白蛋白减少可能伴随下肢水肿。营养支持可选用整蛋白型肠内营养粉，必要时静脉补充人血白蛋白注射液。

4、阴道不规则出血

肿瘤侵犯子宫或阴道时出现接触性出血或血性分泌物，绝经后出血尤为警惕。需排除子宫内膜病变，阴道镜检查可见异常血管增生。止血可用氨甲环酸片，局部放疗能控制病灶出血。

5、肠梗阻

肿瘤压迫或肠管浸润导致排便排气停止，腹部X线见气液平面。可能伴随剧烈绞痛和呕吐，严重时引发肠穿孔。保守治疗包括禁食胃肠减压，必要时行肠造瘘术，化疗可尝试伊立替康注射液。

卵巢癌复发患者需定期监测CA125和HE4等肿瘤标志物，每3个月进行盆腔超声或PET-CT检查。饮食应选择高蛋白易消化食物如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激。适度进行康复训练如呼吸操、散步，保持每日6-8小时睡眠。出现新发症状时需及时复查增强CT，根据病灶范围调整治疗方案。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，可参与专业肿瘤患者支持小组。