药流后20天还有少量血怎么办

药流后20天仍有少量出血可通过观察休息、调整饮食、预防感染、药物干预、复查超声等方式处理。该现象可能与子宫复旧不良、残留妊娠物、感染等因素有关。

1、观察休息

流产后子宫内膜修复需要时间，持续少量出血可能与子宫收缩乏力相关。建议保持卧床休息，避免提重物或剧烈运动，每日观察出血量及颜色变化。若出血呈暗红色且无腹痛，可暂时观察。期间禁止盆浴及性生活，防止逆行感染。

2、调整饮食

适当增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物，预防贫血发生。每日饮用红糖姜茶促进宫缩，但避免摄入生冷辛辣食物。可补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋加速组织修复，同时保持每日饮水1500毫升以上。

3、预防感染

出血时间延长易诱发子宫内膜炎，表现为发热、脓性分泌物等症状。需每日用温水清洗会阴，及时更换卫生用品。出现异常分泌物时可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或头孢克肟分散片预防感染。

4、药物干预

对于宫缩不良者，医生可能开具益母草颗粒促进子宫收缩，或炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。若超声提示残留物，可能使用米索前列醇片帮助排出。所有药物均需严格按处方使用，不可自行增减剂量。

5、复查超声

持续出血超过3周需进行阴道超声检查，明确是否存在妊娠物残留或宫腔粘连。残留物大于15毫米可能需清宫手术，同时检测血HCG水平评估流产是否完全。术后需复查至HCG恢复正常范围。

药流后子宫恢复期通常为2-4周，期间需保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。出血期间避免游泳、泡温泉等水上活动，两周内禁止使用卫生棉条。如出现出血量突然增多、剧烈腹痛或发热超过38℃，须立即就医排查不全流产或感染。日常可进行散步等轻度活动，但应避免骑自行车等会阴受压运动。饮食注意营养均衡，适当补充维生素C增强免疫力。