引产是怎么回事
引产通常是指通过人工方式终止妊娠,可能由胎儿发育异常、母体健康风险、妊娠并发症、社会因素或意外妊娠等原因引起,可通过药物引产、手术引产、心理疏导、术后护理及并发症预防等方式处理。
1. 胎儿发育异常
胎儿存在严重先天性畸形或染色体异常时需终止妊娠。常见如无脑儿、严重心脏畸形等,可通过超声检查确诊。处理需在医生指导下使用米非司酮片联合米索前列醇片进行药物引产,或采用依沙吖啶羊膜腔注射术。术后需监测出血量及感染征象。
2. 母体健康风险
妊娠合并重度子痫前期、心脏病等威胁母体生命时需引产。可能伴随高血压、蛋白尿或心功能衰竭等症状。可采用缩宫素注射液引产,必要时行水囊引产术。需在产科与内科联合监护下进行,术后给予头孢呋辛酯片预防感染。
3. 妊娠并发症
前置胎盘大出血、胎盘早剥等紧急情况需立即终止妊娠。典型表现为无痛性阴道出血或剧烈腹痛。需紧急行剖宫取胎术,术中可能使用卡前列素氨丁三醇注射液控制出血,术后需输血及静脉滴注注射用头孢曲松钠。
4. 社会因素
非医学指征的引产需符合计划生育政策。可能涉及未婚妊娠、家庭变故等情况。需经心理咨询评估后,使用米索前列醇阴道片配合清宫术,术后给予益母草胶囊促进子宫复旧,并加强避孕指导。
5. 意外妊娠
避孕失败导致的非意愿妊娠可能选择引产。需排除宫外孕后,孕早期可使用米非司酮胶囊配伍米索前列醇片,孕中期需行利凡诺尔引产术。术后需观察2周,避免盆浴及性生活,服用产妇安合剂调理身体。
引产后需卧床休息3-5天,1个月内禁止重体力劳动和性生活。饮食应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量食用红枣、阿胶等补血食材。保持会阴清洁,每日用温水清洗,及时更换卫生用品。出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量时需立即复诊。术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况,6个月内应采取可靠避孕措施。
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