胃体息肉如何治疗

胃体息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、调整饮食、手术治疗等方式干预。胃体息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素、胆汁反流、胃酸分泌异常等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸、腹胀等症状。

1、内镜下切除

直径超过5毫米或有癌变倾向的息肉建议内镜下切除，常用方式包括高频电凝切除术、黏膜切除术。操作前需完善胃镜及病理检查，术后可能出现短暂出血或穿孔，需禁食并遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片预防并发症。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需根除治疗，常用四联疗法包含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、艾司奥美拉唑镁肠溶片。炎症性息肉可短期使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，配合康复新液促进创面修复。

3、定期随访

直径小于5毫米的无症状增生性息肉建议6-12个月复查胃镜，观察期间需记录腹痛、黑便等变化。随访中发现息肉增大或形态异常需及时干预，避免进展为腺瘤性息肉或早癌。

4、调整饮食

减少腌制、烧烤等含亚硝酸盐食物摄入，每日补充新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果等。避免空腹饮酒或饮用浓茶咖啡，餐后2小时内不宜平卧以防胆汁反流刺激胃黏膜。

5、手术治疗

内镜无法完整切除的巨大息肉或病理提示高级别上皮内瘤变者，需考虑腹腔镜胃局部切除术。术后需进行病理分期评估，必要时联合化疗药物如替吉奥胶囊辅助治疗。

胃体息肉患者应戒烟限酒，保持规律三餐习惯，避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物。术后1个月内以软食为主，可适量食用山药、南瓜等健脾食物。定期监测胃蛋白酶原等血清学指标，合并萎缩性胃炎者需每年进行胃镜复查。出现呕血、剧烈腹痛等急症症状时须立即就医。