急性盆腔炎的临床表现
急性盆腔炎的临床表现主要有下腹痛、发热、阴道分泌物增多、异常阴道出血以及泌尿系统症状等。急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由病原体感染引起,需及时就医治疗。
1、下腹痛
下腹痛是急性盆腔炎最常见症状,疼痛多位于下腹两侧,呈持续性钝痛或痉挛性疼痛,在性交后或活动后加重。疼痛可能与盆腔充血、炎症刺激腹膜或输卵管卵巢脓肿形成有关。部分患者可伴有腰骶部酸痛或肛门坠胀感。
2、发热
急性盆腔炎患者可出现发热,体温多在38℃以上,伴有寒战、头痛等全身症状。发热程度与感染严重程度相关,严重感染者可能出现高热不退。发热是机体对病原体感染的免疫反应,提示存在全身炎症反应。
3、阴道分泌物增多
患者常出现阴道分泌物增多,分泌物多呈脓性或脓血性,有异味。分泌物异常与病原体感染导致宫颈、子宫内膜及输卵管炎症有关。淋病奈瑟菌感染时分泌物多为脓性,衣原体感染时分泌物可能较少但持续存在。
4、异常阴道出血
部分患者可出现月经周期改变、经期延长、经量增多或非经期阴道出血。异常出血可能与子宫内膜炎症影响正常脱落修复、卵巢功能紊乱或宫颈炎症有关。严重感染时还可能出现接触性出血。
5、泌尿系统症状
当炎症累及膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。这些症状多由炎症刺激或合并泌尿系统感染引起。少数患者因盆腔脓肿压迫输尿管可能出现腰痛或排尿困难。
急性盆腔炎患者应注意卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁干燥。饮食宜清淡易消化,多饮水促进代谢。治疗期间应严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等。如出现持续高热、剧烈腹痛或休克表现需立即就医。治疗后应定期复查,预防慢性盆腔炎和不孕等并发症发生。
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