胃穿孔为什么经常胃疼
发布时间：2019-10-1061571次浏览
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一，就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉，这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状，一定要趁着病情尚不严重时及早治疗，此外还要注意一下自己的饮食习惯。
胃穿孔这种不良症状的出现，通常都是由于患者存在一些不良生活嗜好，比如经常酗酒以及长期抽烟等等而诱发的，对于患者的健康影响很大，一定要尽早治疗。很多患者都很想知道，为什么胃穿孔会经常胃痛？下面了解一下！
胃穿孔患者的典型症状，就是会导致患者出现剧烈的腹痛，而疼痛最初的时候，一般在患者的上腹部，又或者是穿孔的部位开始的，经常会呈现刀割一般的疼痛，又或者是烧灼一样的疼痛，通常是持续性的，而疼痛的感觉，很快就会扩散到患者的整个腹部。
胃穿孔治疗情况在没有治疗的情况下是会一直疼痛的。胃穿孔的疼痛是持续剧烈的腹痛，腹部症状表现是很明显的，成板状。最终会感染性休克。平时注意多运动，多喝水，多补充些维生素B12、维生素E及锌保护胃粘膜，养成每天排便的习惯。
胃穿孔会诱发的不良症状：
1、休克
穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。
2、急性腹膜炎
全腹肌紧张如板状，压痛显着，拒按，全腹可引出反跳痛。实验室检查：可见白细胞增高，一般急性穿孔的病例，白细胞计数在1.5万～2万mm3之间，中性白细胞增加；血红蛋白与红细胞计数因有不同程度的脱水，亦都升高。试探性腹腔穿刺，抽出的液体作显微镜检查，如见满视野的白细胞或脓球，说明为炎性腹水，是诊断腹膜炎的证据。还可以测定氨的含量，若超过3μgml，说明有胃肠穿孔。
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胃穿孔要不要做手术
并不是所有胃穿孔的病人，都需要进行手术治疗，对于腹腔内渗液比较少，并且没有残渣等胃内容物的患者，腹腔的污染也比较轻，这样的患者，可以采取保守的治疗方法。对于这样的病人可以采取半卧位，并且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，并且要滴注相关的药物，进行抑制胃酸的分泌，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。如果年老体弱的病人，或者穿孔比较严重的患者，要及时的进行手术治疗，避免愈合不良而耽误治疗，增加死亡的风险。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需要进行正规抗溃疡的药物治疗，如果是彻底性的手术，可以选择胃大部切除术，也就是大部分的胃切除，可以一次性地解决穿孔和溃疡两个问题。病人在穿孔时间比较短，腹腔污染比较轻的情况下，可以选择一次性的胃大部切除术，还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的穿孔时间长，腹腔污染重，建议选择传统的开腹手术方式，来进行穿孔的修补手术。在术后要积极的进行抑酸治疗，并且定期复查。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
急性胃出血的原因
急性胃出血的原因，考虑和各种致病因素的刺激，导致胃黏膜以及血管损伤有关。患者如果存在胃炎，消化性溃疡等原发疾病时，胃酸以及幽门螺旋杆菌感染对于胃黏膜的刺激可以直接使得胃黏膜损伤引发胃出血表现。尤其当溃疡病进一步发展时，可以使得血管壁损伤引发急性胃出血。当患者存在十二指肠癌、胃癌等恶性疾病时，癌细胞对于胃黏膜以及血管的刺激，同样也可以引发急性胃出血，尤其当癌症病灶自发性破裂时，胃出血症状可能会较为明显。另外肝硬化患者容易合并门静脉高压，门静脉压力长期升高可以导致食管以及胃底静脉曲张。当食管和胃底静脉内压力突然升高时，可以使得静脉血管破裂引发胃出血。
胃出血病人需要注意什么
胃出血急性期和恢复期需要注意以下几项。1.胃出血急性期首先建议患者注意休息，采取平躺体位，将头歪向一侧，适当的抬高双上肢。如果呕吐或呕血症状较为明显，建议暂时禁食，积极去正规医院就诊。2.病情稳定期同样要注意规律作息，饮食方面要避免吃一些质地偏硬、刺激性较大以及不容易消化的食物，忌烟忌酒。3.胃出血是各种胃部疾病引发的并发症，如果患者仍然存在原发性疾病，需要按医嘱规律治疗，注意复查。4.平时还要避免着凉，预防感冒，因为感冒期间机体的免疫力会有所下降，有可能会导致原发病病情加重。另外还要注意保持情绪稳定，尤其十二指肠溃疡这种疾病和情绪变化有很大关系，当情绪不稳定时，很有可能会引发胃出血。
胃出血吐血是怎么引起的
胃出血发病期间如果患者吐血症状较为明显，多考虑出血量比较大，可以达到100毫升以上。其发生机制是由于短时间内过多的血液在胃内蓄积，从而会影响胃部蠕动，当血液上逆至咽喉部位时引发的临床症状。如果患者吐血症状较为明显，可以适当的先饮用一些冰水，这样通过热胀冷缩的原理有助于血管收缩，可以起到一定的止血效果。另外需要积极去正规医院就诊，根据相关检查结果，按照医生医嘱治疗。出血量较大时可以使用三腔两囊管进行压迫止血，也可以在胃镜下进行微创手术，或通过传统手术方法来进行对症治疗。
胃出血需要什么卧位
胃出血发病期间建议患者选择平躺位，适当的将头歪向一侧，抬高双下肢较为稳妥。由于血液会在胃内蓄积，上述体位有助于患者呕吐，从而可以减小血液反流入气管内的几率，避免引发呼吸道堵塞。另外平躺位可以减轻心脏负荷，由于胃出血期间，患者体内血液循环量会有所减少，采取平躺位可以保证心脑肺等重要脏器的供血，有预防发生失血性休克的作用。同时双下肢上抬有助于血液回流。胃出血期间患者要注意休息，如果出现明显的呕血症状建议暂时禁食。积极去正规医院消化内科就诊，查明引发胃出血的原发疾病后，按医嘱进行对因对症治疗，如果患者病情较重，医生可能会建议进行手术治疗。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
慢性胃穿孔的症状
胃穿孔如果是慢性的，那么主要就是因为之前有胃溃疡问题，没有得到及时解决而发生了这样的情况，慢性胃穿孔会导致全身不舒服的症状出现，患者也会恶心想吐以及腹部疼痛，应该积极解决做好日常护理措施。
胃穿孔便秘怎么办
胃穿孔便秘这种情况是在做完手术之后没有完全恢复都导致的一种情况，同样也是由于在生活中没有多注意饮食习惯所引起的，出现这种情况可以注意饮食的习惯，另外就是需要注意个人的运动要适当的运动一下，不要太剧烈。在做完手术后的三个月要去医院复查。
胃穿孔的并发症
在胃穿孔以后不及时进行治疗，则容易导致并发症的出现，部分患者会有休克、急性腹膜炎等情况出现，患者在病发的时候，需要侧卧进行静养，等待医护人员的到来。最好是向左侧进行静卧，避免肠胃当中的食物对溃疡的位置进行感染。
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