细菌性急性肠炎的症状
细菌性急性肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐、里急后重等。细菌性急性肠炎通常由沙门氏菌、志贺氏菌、大肠埃希菌等病原体感染引起,需通过粪便检查确诊。

1、腹痛
腹痛多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛,可能与细菌毒素刺激肠黏膜神经有关。发病时可伴随肠鸣音亢进,严重者可出现腹膜刺激征。临床常用消旋山莨菪碱片、颠茄磺苄啶片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解痉挛性疼痛,但需在医生指导下使用。
2、腹泻
腹泻多为水样便或黏液脓血便,每日可达10-20次,由细菌侵袭肠上皮细胞导致分泌异常引起。重症患者可能出现脱水体征如皮肤弹性减退。治疗需补充电解质溶液,必要时使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、蒙脱石散等抗感染或收敛药物。
3、发热
发热体温多在38-39℃之间,源于细菌内毒素激活体温调节中枢。可伴随寒战、头痛等全身症状。对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等可用于对症处理,但儿童禁用阿司匹林。
4、恶心呕吐
恶心呕吐由炎症刺激胃肠神经反射引起,严重者可导致代谢性碱中毒。甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物可短期使用,同时需禁食4-6小时减轻胃肠负担。
5、里急后重
里急后重表现为排便后仍有便意却无粪便排出,常见于痢疾杆菌感染。直肠黏膜充血水肿导致排便反射敏感。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒,并配合温水坐浴缓解症状。
细菌性急性肠炎患者应卧床休息,每日饮用含电解质的淡盐水1000-1500毫升。饮食选择米汤、藕粉等低渣流食,避免牛奶、豆类等产气食物。所有药物均需严格遵医嘱使用,若出现意识模糊、尿量减少等脱水危象需立即急诊处理。恢复期可逐步添加蒸蛋、苹果泥等易消化食物,2周内禁止进食辛辣刺激性食物。
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