胎盘早剥怎么查

胎盘早剥可通过超声检查、胎心监护、血液检查、体格检查、凝血功能检查等方式诊断。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤、多胎妊娠、胎膜早破、吸烟等因素有关。

1、超声检查

超声检查是诊断胎盘早剥的主要方法，通过超声可以观察胎盘的位置、形态以及胎盘后有无血肿。胎盘早剥时超声可能显示胎盘与子宫壁之间出现不规则液性暗区，胎盘增厚或边缘不规则。超声检查无创且安全，适用于孕期各个阶段。

2、胎心监护

胎心监护可以评估胎儿宫内状况，胎盘早剥可能导致胎儿缺氧，胎心监护可表现为胎心率异常，如胎心过速、过缓或变异减少。严重的胎盘早剥可能导致胎心消失，需紧急处理。胎心监护需持续进行，动态观察胎儿情况。

3、血液检查

血液检查包括血常规、凝血功能等，胎盘早剥可能导致贫血、血小板减少或凝血功能障碍。血液检查可评估失血程度及凝血状态，为后续治疗提供依据。严重的胎盘早剥可能引发弥散性血管内凝血，需密切监测凝血指标。

4、体格检查

体格检查包括腹部触诊、子宫张力评估等，胎盘早剥可能表现为子宫压痛、子宫张力增高或宫缩频繁。体格检查可初步判断病情严重程度，但需结合其他检查结果综合评估。体格检查简便易行，可作为初步筛查手段。

5、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，胎盘早剥可能导致凝血功能异常。凝血功能检查可评估出血风险，指导输血及抗凝治疗。严重的胎盘早剥需动态监测凝血功能，及时调整治疗方案。

胎盘早剥属于产科急症，一旦出现阴道流血、腹痛等症状，应立即就医。孕期需定期产检，监测血压及胎儿情况，避免腹部外伤及剧烈运动。妊娠期高血压患者需严格控制血压，戒烟戒酒，减少胎盘早剥风险。出现胎盘早剥症状时，需保持平卧位，避免剧烈活动，及时就医处理。