什么叫胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面突起的赘生物，属于胃部常见病变，多数为良性，但部分类型存在癌变风险。胃息肉主要分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型，可能与幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素等有关。

1、胃底腺息肉

胃底腺息肉是最常见的胃息肉类型，通常与长期使用质子泵抑制剂类药物相关。这类息肉多位于胃体或胃底，直径较小且表面光滑，癌变概率较低。患者可能无明显症状，部分人会出现上腹隐痛或消化不良。胃镜检查是主要诊断手段，较小息肉可定期观察，较大息肉需内镜下切除。

2、增生性息肉

增生性息肉常与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染相关，好发于胃窦部。息肉表面易充血糜烂，可能引起上腹饱胀或黑便症状。这类息肉癌变率约3-5%，需通过病理检查明确性质。根除幽门螺杆菌治疗后部分息肉可自行消退，直径超过1厘米者建议内镜下切除。

3、炎性息肉

炎性息肉多继发于胃黏膜长期炎症刺激，常见于胃溃疡边缘或吻合口周围。息肉质地较脆，可能伴随胃痛、反酸等症状。这类息肉属于反应性增生，极少癌变，治疗以控制原发炎症为主，必要时可进行内镜下电凝切除。

4、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉属于癌前病变，与肠上皮化生密切相关。息肉表面多呈分叶状或不规则，癌变概率达15-40%。患者可能出现消瘦、呕血等报警症状。所有腺瘤性息肉均需完整切除，术后每1-2年需复查胃镜监测复发。

5、特殊类型息肉

包括家族性腺瘤性息肉病、Peutz-Jeghers综合征等遗传性疾病相关的胃息肉。这类息肉常多发且癌变风险高，可能伴随皮肤黏膜色素沉着、肠梗阻等全身表现。需要基因检测确诊，治疗以定期内镜监测和多学科联合管理为主。

发现胃息肉后应完善幽门螺杆菌检测，避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒。直径超过0.5厘米的息肉建议病理检查，术后遵医嘱定期复查胃镜。日常注意观察大便颜色变化，若出现呕血、持续腹痛、体重下降等症状需及时就医。保持规律饮食和良好作息有助于预防息肉复发。