前置胎盘几个月剖腹产

前置胎盘剖腹产时间通常在妊娠36-37周，具体需根据胎盘位置、出血风险及胎儿发育情况综合评估。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症，指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口，可能导致产前出血、早产等风险。

妊娠36周前若无紧急出血，可在严密监测下延长孕周至36-37周。此时胎儿肺部发育相对成熟，剖腹产可降低新生儿呼吸窘迫综合征风险。对于完全性前置胎盘或既往有剖宫产史者，建议在36周完成分娩。边缘性前置胎盘若无活动性出血，可考虑延至37周。手术需由经验丰富的产科团队实施，提前备血并制定应急预案，术中可能采用子宫下段缝合、球囊压迫等止血技术。术后需监测出血量、子宫收缩及生命体征，预防感染和血栓形成。

妊娠34周前出现难以控制的出血或胎儿窘迫时需紧急剖腹产。此类情况多见于完全性前置胎盘合并胎盘植入，出血量可能超过2000毫升，需多学科协作处理。极少数中央型前置胎盘伴胎盘植入者，可能在32-34周择期手术，但需权衡早产并发症风险。术中可能需行子宫动脉栓塞、髂内动脉结扎甚至子宫切除术，术后新生儿需转入NICU监护。

孕妇确诊前置胎盘后应避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即卧床并就医。建议选择具备输血条件和新生儿重症监护能力的医院产检，提前准备剖腹产手术。术后注意补充铁剂和优质蛋白，保持会阴清洁，6周内禁止盆浴和重体力劳动。定期复查超声观察胎盘位置变化，若妊娠28周后仍确诊为前置胎盘，需制定详细的分娩计划。