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胆汁反流性慢性胃炎怎么办

发布时间:2019-10-1563708次浏览

胆汁反流慢性胃炎一般是由于胆汁反流急性胃炎治疗不当转变而来的,病程较长,在治疗上难度系数也比较大。现在对于胆汁反流性慢性胃炎可以采取一般性的治疗、促动力的药物或者是黏膜保护剂等药物治疗,如果病情比较严重,需要进行手术治疗,但是手术治疗有一定的风险性,需要慎重选择。

现在很多人由于长期不良的饮食习惯,患上了胆汁反流性慢性胃炎,不仅正常的饮食受到影响,如果不及时的诊治,还有可能会诱发其他疾病出现,给身体带来更大的危害性,所以一旦确诊患上胆汁反流性慢性胃炎,要及时的采取必要的措施进行治疗。那么,胆汁反流性慢性胃炎该怎么办?

一、一般治疗

养成良好饮食以及生活习惯是非常重要的,因为静脉营养可减少胆汁、胰液分泌,静脉营养治疗2-4周后,胃镜、黏膜活检复查提示炎症明显好转,对体质衰弱、营养不良的患者尤其适宜。但是,要注意避免过度劳累、精神紧张,饭后避免立即卧位,睡眠时应采取高枕位,尽量避免身体和心理出现应激反应,避免服用有损伤胃黏膜作用的药物。对于精神紧张的患者,可予以心理治疗、适当使用镇静剂。

二、药物治疗

1.促动力药

多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等胃肠动力药物可提高患者胃收缩的频率以及强度,调节胃一幽门-十二指肠运动协调性,有利于促进胃肠排空,减少胆汁反流量,减少十二指肠内容物同胃黏膜接触时间,相应地减少了胆汁及胰液对胃黏膜引起的刺激。

2.黏膜保护剂

铋剂、铝剂或铝镁合剂胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胆盐对胃黏膜刺激。蒙脱石散则能覆盖黏膜表面,保护胃黏膜。

三、手术治疗

手术治疗适应于症状严重、长期内科治疗无效的患者,手术主要目的是阻止十二指肠内容物与胃黏膜接触,避免胆汁等成分对于胃黏膜造成损害,减轻临床症状,改善患者的生活质量,目前认为这是最有效的手术方法。

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胆汁反流性胃炎有哪些分型
胆汁反流性胃炎分型之一是原发性胆汁反流性胃炎,指因非手术原因所致的胆汁反流性胃炎。还有一种分型是继发性胆汁反流性胃炎,通常是由做胃切除手术所致。
胆汁反流性胃炎吃什么药
出现胆汁反流性胃炎,可用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌;胃黏膜保护剂对抗胃酸,保护胃黏膜;胃动力药增加胃肠蠕动,抑制胆汁反流;抗生素对抗幽门螺杆菌感染,使病情好转。
胆汁反流性胃炎的易发人群
老年人容易发生胆汁反流性胃炎。正常生理条件下,机体存在十二指肠胃反流,而反流物不对胃粘膜造成伤害。但在胆汁反流性胃炎患者,由于胃幽门十二指肠运动障碍,十二指肠内容物(如胆汁酸、胆盐)反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+向上皮细胞内反渗,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡,继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流,后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。因老年患者的肝、胆、胰腺易出现问题,从而引起胆汁反流性胃炎。年轻人群饮食随意,生活不规律,多诱发胃肠性疾病,发生胆囊、肝脏、胰腺等方面疾病较少。老年人肝胆容易发生问题,并且老年人多接受过胃部手术,容易发生胆汁反流性胃炎,需引起重视。
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胆汁反流性胃炎饮食
胃里是不应该出现胆汁的。胆汁是由肝脏分泌,经过胆囊储存,以胆汁的方式分泌到小肠近胃一段。从医学上讲分泌到十二指肠的降段,从而促进进食脂肪类的食物消化和吸收,如果胆汁反流到胃内,对胃内有一定伤害,胆汁酸会使胃黏膜造成腐蚀情况,在这种情况下,首先既然有胆汁反流,便不能让再反流到胃内,会对胃黏膜造成腐蚀,可用调整消化道运动药物来帮助解决,促进胆汁向下排出,而不能逆到胃内造成伤害,这是治疗的方案。另外有胆汁反流,饮食上要注意吃些容易消化吸收的,可综合胆汁的食物,如含碱性食物,也有一些药物,如达喜、铝碳酸镁等等这一类药物,也可综合胆汁,从而保护黏膜免受胆汁的侵害和侵袭。
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胆汁反流性胃炎的易发人群
胆汁返流性胃炎好发于生活起居不规律、经常熬夜、进食不规律、容易吃辛辣刺激性食物、精神压力比较大的人群。胆汁反流性胃炎是临床当中非常常见症状。患者通常都是通过胃镜检查发现,主要表现有胆汁反流,烧心、反酸、恶心、还有腹胀。通过症状表现和胃镜的检查,排除其它肝脏、胆囊、胰腺等疾病后可确诊为胆管反流性胃炎。
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胆汁反流性胃炎的饮食
胆汁反流性胃炎,可能是由于胃动力不足或者是胆囊问题,比如说胆囊炎,胆结石,胆囊术后等,都可能会导致。出现这种情况的话,首先要正规的药物治疗,比如说抑制胃酸,增加胃动力,保护胃黏膜等等。同时,要养成良好的饮食起居习惯,饮食要定时定量或者少量多餐,切忌暴饮暴食,过饥过饱。食物结构一般采取清淡易消化食物为主,尽量避免辛辣油腻刺激食物以及浓茶,浓咖啡,巧克力,过甜的甜品等等,同时需要戒烟戒酒。不宜过饱,尤其是晚饭,饭后可以适当活动,增加胃的排空。如果有便秘的话,可以适当使用富含膳食纤维的蔬菜,促进排便,有助于减轻反流,新鲜的水果,芝麻之类都可以选用。胆汁反流性胃炎经常会反复发作,经久不愈,严重影响了患者的生活质量,往往会有精神因素,调整心态,保持良好的心情有帮助。
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胆汁反流性胃炎严重吗
胆汁反流性的胃炎,它是由于排泄到小肠内的,即十二指肠,它是小肠起始的一段肠段,它里面富含胆汁,因为在进食的过程当中,肝脏分泌的胆汁在胆囊之内会排泄到十二指肠,也就是小肠的最前面这一段肠。但是由于各种各样的原因,造成富含胆汁的十二指肠的内容物反流到了胃内,从而对胃内的黏膜产生腐蚀的作用,我们也称之为碱性反流性的胃炎。这种胃炎会对胃的黏膜产生充血、糜烂的后果,但是和其它有一些不能够治愈的,比如说萎缩性胃炎来相比,它的严重程度没有那么高,一般来说它充血、糜烂和水肿程度也并没有那么的严重,但是具体的还是应该从胃镜下判断看一下胃部的黏膜在胆汁反流的作用之下,有没有更严重程度的出现,所以还是要依据胃镜检查的结果来判断它的严重性。
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胆汁反流性胃炎能治愈吗
胆汁反流性胃炎在医学上,认为还是可以治愈的。因为胆汁正常是分泌到小肠前端,参与脂肪类食物消化和吸收。那么如果胆汁反流到胃内,会发生胃黏膜破损,从而产生一系列临床上不适症状,如烧心、反酸、腹部不适。那么为什么胆汁反流性胃炎可以治愈,两个原因:第一,可以通过药物中和胃内胆汁。第二,用药物促进胃蠕动向下推进,不至于使小肠包括胆汁这些肠道内容物反流到胃中,从而对胃黏膜产生损害作用。综合这两点,通过药物治疗辅助,伴随饮食控制和生活方式改变,胆汁反流性胃炎可以治愈。
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胆汁反流性胃炎的治疗方法有哪些
治疗胆汁反流性胃炎,首先可以调整胃和肠蠕动功能,使胆汁向下排泄。另一方面,可以药物中和进入胃内的胆汁,治疗胆汁反流性胃炎,另外还要通过药物促进胃向下正常方向推动,防止逆流动,就可以达到胆汁反流性胃炎的治疗作用。胆汁事实上是肝脏分泌,经过胆管分泌到十二指肠降段,参与食物消化和吸收重要成分。主要是对所吃脂肪类食物产生消化和吸收。如果胆汁在胃内出现,就形成胆汁反流,胆汁会对胃黏膜有腐蚀作用,从而产生一系列腹部不适症状。
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胆汁反流性胃炎的饮食禁忌
胆汁反流性胃炎会有烧心、反酸、嗳气、早饱、恶心,甚至有些患者有呕吐现象。这是由于胆汁出现在胃内而腐蚀黏膜,造成胆汁反流性胃炎。如果有胆汁反流性胃炎,饮食方面需要非常重视和调整,不建议吃刺激性食物,比如酸、辣、凉,以及特别油腻食物都不建议吃。建议吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、浓茶这一类食物,都不建议胆汁反流性胃炎患者进食。一定对饮食有很好调节的和改善,才能够使胆汁反流性胃炎得以治愈。
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胆汁反流的原因是什么
胆道内的胆汁返流是由于炎症或者是某些医源性因素破坏了胆总管下段奥狄括约肌的功能,就会出现胆汁的逆向流动,包括十二指肠内的食物残渣消化液,也可能会返流到胆管内。所谓胆汁反流是指胆汁流动的方向和正常的方向不相符,食物是自上而下由胃进入十二指肠。但在胆汁返流性胃炎时,幽门括约肌不正常的开放或者闭合不紧,使得十二指肠内的胆汁可以返流到胃,而影响胃出现慢性胃炎、反酸、烧心等症状。胆汁反流指胆道下段开口与十二指肠奥狄括约肌功能出现障碍,正常情况之下胆汁也是自上而下经由胆管流入十二指肠。
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胆汁反流性胃炎会癌变吗
胆汁反流性胃炎和癌变不构成直接的关系,一般胆汁反流会造成胃黏膜的损伤从而出现一种炎症性的反应,至于它会不会癌变是根据病理下胃炎的表现来进行分类,或者诊断描述的。一般胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,如果出现了胆汁反流,会在胃炎的描述后面加上伴胆汁反流,或者直接称为胆汁反流性胃炎。和会不会癌变关系密切的是胃黏膜是否发生萎缩,并且在萎缩的基础上发生了肠化或者异型增生。和胆汁反流不构成直接的关系。
胆汁反流性胃炎是怎么造成的
胆汁反流性胃炎,可能是因为胃肠功能发生紊乱的缘故而发病,如果在做完胃大部切除术,及其它类似胃部手术之后,没有做好护理,导致胃黏膜受损,也会诱发该病。另外,还有可能是细菌感染,或者慢性胆道炎一类疾病引起。
胆汁反流性胃炎严重吗
胆汁反流性胃炎的病情一般不会很严重,但如果一直没有接受治疗,就会出现严重的胃出血症状,因此要及时服用胃动力药物或者胃黏膜保护剂及其它西药进行针对性治疗,也可服用具有疏肝和胃和降逆益气功效的中药方剂调理,必要时则需要做胆道分流术。
胆汁反流性胃炎能自愈吗
胆汁反流性胃炎这种病是不能够自愈的,可以通过饮食或者是其他的方式来进行缓解。如果想要治愈,最好配合药物或其他的治疗方式。比较常见的,治疗这种病的药物是促进胃动力的药物,还有就是胃黏膜保护剂,胆盐类的药物效果也是比较不错的。还可以采用手术和饮食等方式来治疗。