慢性腹泻的病因

慢性腹泻可能由肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。慢性腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄等症状，持续时间超过4周，建议及时就医明确病因。

1、肠道感染

肠道感染可能与细菌、病毒或寄生虫感染有关，通常表现为腹痛、发热、粪便带黏液等症状。肠道感染引起的慢性腹泻需进行粪便病原学检查，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。治疗期间需注意补充水分和电解质，避免进食辛辣刺激性食物。

2、肠易激综合征

肠易激综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。肠易激综合征引起的慢性腹泻可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。日常需保持规律作息，避免精神紧张和焦虑。

3、炎症性肠病

炎症性肠病可能与免疫异常、遗传因素有关，通常表现为腹泻、腹痛、体重下降、血便等症状。炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物。病情严重时可能需进行手术治疗，如肠段切除术。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受可能与乳糖酶缺乏有关，通常表现为饮奶后出现腹胀、腹泻、肠鸣等症状。乳糖不耐受引起的慢性腹泻需避免摄入含乳糖的食物，可选用无乳糖奶粉替代。症状明显时可遵医嘱使用乳糖酶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物帮助消化。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进可能与自身免疫异常有关，通常表现为多食、消瘦、心悸、腹泻等症状。甲状腺功能亢进引起的慢性腹泻需治疗原发病，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。日常需限制碘摄入，避免进食海带、紫菜等高碘食物。

慢性腹泻患者日常需注意饮食调理，避免进食生冷、油腻、辛辣刺激性食物，选择易消化的低纤维饮食。可适量补充益生菌调节肠道菌群，如酸奶、发酵食品等。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。若腹泻持续不缓解或伴有发热、血便、体重明显下降等症状，应及时就医完善肠镜、血液检查等明确诊断。