尿路反复感染怎么回事

尿路反复感染可能与饮水不足、卫生习惯不良、尿路结构异常、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等因素有关，可通过增加饮水量、改善卫生习惯、手术治疗、控制血糖、增强免疫力等方式治疗。

1、饮水不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩，排尿频率降低，细菌在尿路滞留时间延长。建议每日饮用2000毫升以上温水，均匀分配在白天时段，避免长时间憋尿。可观察尿液颜色，若呈深黄色需及时补水。

2、卫生习惯不良

如厕后从后向前擦拭、性生活后未及时清洁、长期使用护垫等行为易将肠道细菌带入尿道。女性应从前向后擦拭，性生活前后排尿清洗，选择透气棉质内裤。绝经后女性可遵医嘱使用雌激素软膏改善局部抵抗力。

3、尿路结构异常

膀胱憩室、输尿管反流等先天畸形或前列腺增生导致的尿路梗阻，会造成尿液残留。可通过尿流动力学检查、超声造影确诊，轻度反流可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善，重度需行输尿管再植术等矫正手术。

4、糖尿病控制不佳

持续高血糖会损害尿路上皮防御功能，且尿糖环境利于细菌繁殖。患者需监测空腹血糖维持在7毫摩尔每升以下，餐后血糖低于10毫摩尔每升。可遵医嘱服用阿卡波糖片控制餐后血糖，配合格列美脲片调节基础血糖。

5、免疫功能低下

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会削弱机体清除病原体的能力。建议定期检测CD4细胞计数，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。避免去人群密集场所，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防继发感染。

日常需穿着宽松透气的纯棉内裤，避免久坐和过度劳累。饮食上可适量食用蔓越莓制品，其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附尿路上皮。出现尿频尿急症状时，应及时进行尿常规和尿培养检查，根据药敏结果选择敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等进行规范治疗，完成全程用药以防复发。