怎么判断得痔疮

痔疮可通过肛门不适、出血、脱垂等症状初步判断，常见诱因包括久坐、便秘、妊娠等。典型表现主要有肛门肿物脱出、便后滴血、肛门瘙痒疼痛、排便困难、分泌物增多五种情况。建议出现症状时及时就医明确诊断。

1、肛门肿物脱出

内痔发展到二度以上可能出现排便时痔核脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需手动推回或持续脱垂。脱出物表面呈暗红色，质地柔软，可能伴随肛门坠胀感。长期脱垂可能导致黏膜糜烂或血栓形成。

2、便后滴血

排便时粪便摩擦痔核导致血管破裂，表现为便后厕纸染血、滴鲜血或喷射状出血，血液不与粪便混合。需与直肠息肉、结直肠肿瘤出血鉴别。反复出血可能引发贫血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。

3、肛门瘙痒疼痛

外痔或混合痔可能因静脉丛血栓形成导致肛门剧烈疼痛，内痔嵌顿时疼痛明显。分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒，抓挠后可能继发湿疹。急性期可遵医嘱使用高锰酸钾坐浴配合肤痔清软膏缓解症状。

4、排便困难

痔核增大可能阻塞肛管导致排便费力、排便不尽感，患者因恐惧疼痛刻意抑制便意会加重便秘。建议增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液调节肠道功能，避免用力排便加重痔疮。

5、分泌物增多

痔核黏膜炎症或溃疡会导致黏液分泌增加，污染内裤并产生异味。长期潮湿环境易引发肛周皮炎。保持肛周清洁干燥尤为重要，可选用肛泰贴辅助缓解症状，严重者需考虑手术切除。

日常需避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在2000毫升以上。便后建议用温水清洗肛门，避免使用粗糙厕纸。急性发作期可选择侧卧位减轻肛周压力，若症状持续加重或出现发热需立即就医排除肛周脓肿等并发症。