胎盘前置低置怎么办

胎盘前置低置可通过卧床休息、避免剧烈运动、定期产检、药物治疗、紧急手术等方式干预。胎盘前置低置通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、子宫畸形、高龄妊娠等因素引起。

1、卧床休息

胎盘前置低置患者需减少活动量，采取左侧卧位休息，有助于减轻子宫对胎盘的压力。日常避免久坐久站，禁止提重物或弯腰，排便时避免用力过度。若出现阴道出血需立即平卧并就医。

2、避免剧烈运动

禁止跑步、跳跃、深蹲等可能增加腹压的动作，性生活需严格禁止。可进行缓慢散步，每次不超过15分钟。建议使用托腹带分担腹部重力，但需在医生指导下正确佩戴。

3、定期产检

需增加产检频率至每1-2周一次，通过超声监测胎盘位置变化。重点观察血红蛋白水平，预防贫血。若妊娠超过28周仍为完全性前置胎盘，需提前制定剖宫产计划。

4、药物治疗

出血时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等抑制宫缩药物，硫酸镁注射液用于急性出血期宫缩抑制。合并贫血需补充多糖铁复合物胶囊，感染时使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

5、紧急手术

出现难以控制的大出血时，可能需紧急行剖宫产术终止妊娠。孕周不足34周需配合促胎肺成熟治疗。完全性前置胎盘可能需行子宫动脉栓塞术或预防性子宫切除术。

胎盘前置低置孕妇需保持心态平稳，每日摄入60-80克优质蛋白，适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物。注意会阴清洁，使用pH4.0弱酸性护理液。自数胎动每日3次，每次1小时，发现胎动异常或出血量超过月经量需立即就医。妊娠晚期建议提前1-2周住院待产。