火疥子和肛周脓肿如何判断

火疥子一般指疖肿，肛周脓肿是肛门周围组织的化脓性感染，两者可通过发病位置、症状特点和病程进展进行区分。疖肿主要表现为皮肤毛囊的红肿热痛，肛周脓肿常伴随肛门坠胀、排便疼痛和发热。

疖肿多由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，初期为红色硬结，逐渐形成脓头，破溃后排出脓液即可缓解。典型特征为单发、边界清晰的半球形隆起，好发于头面、颈背等皮脂腺丰富部位。肛周脓肿则起源于肛腺感染，疼痛呈持续性且逐渐加重，可能伴有肛门周围皮肤发红、肿胀及全身乏力。深部脓肿可能形成肛瘘，需通过直肠指诊或超声确诊。

肛周脓肿与疖肿的核心区别在于解剖位置和感染深度。疖肿局限于皮肤层，触诊质地较硬；肛周脓肿位置更深，可能累及括约肌间隙，直肠指检可触及波动性包块。若脓肿位置较深，皮肤表面红肿可能不明显，但会出现肛门内跳痛、排便困难等症状。复杂性肛周脓肿可能需MRI进一步评估感染范围。

日常应注意保持患处清洁干燥，避免挤压疖肿。肛周脓肿患者需清淡饮食，预防便秘。若出现持续高热、肛门剧烈疼痛或排便失禁，须立即就医。两者均需在医生指导下使用抗生素，肛周脓肿多数需手术切开引流。