肛门火疥子和肛周脓肿怎么治疗

肛门火疖子和肛周脓肿的治疗方法主要有局部清洁消毒、外用药物、口服抗生素、切开引流、手术切除等。肛门火疖子多由毛囊感染引起，肛周脓肿多为肛腺感染导致，需根据病情严重程度选择干预措施。

1、局部清洁消毒

每日用温水或稀释高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟。保持肛周皮肤干燥清洁，避免粪便污染。可配合使用聚维酮碘溶液消毒患处，抑制细菌繁殖。该措施适用于早期红肿未化脓阶段。

2、外用药物

涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素药膏，每日2-3次。脓肿形成后可外敷鱼石脂软膏促进脓液排出。使用前需清洁患处，药物应覆盖整个红肿区域。皮肤破损时禁用刺激性外用药物。

3、口服抗生素

头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素可控制感染扩散。伴有发热等全身症状时需连续用药5-7天。肝肾功能异常者需调整剂量，用药期间禁止饮酒。

4、切开引流

对波动感明显的脓肿需在局麻下十字切开排脓，放置引流条。术后每日换药至创面清洁，通常需要7-10天愈合。深部脓肿可能需在超声引导下穿刺引流，避免损伤肛管括约肌。

5、手术切除

反复发作的肛周脓肿需行根治性手术，完整切除感染肛腺和瘘管。可采用肛瘘切除术或挂线疗法，术后配合红光理疗促进愈合。糖尿病患者需严格控制血糖后再行手术。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进伤口愈合。每日饮水1500-2000毫升保持大便通畅，便秘时可短期使用乳果糖口服溶液。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，便后建议用智能马桶温水冲洗代替厕纸擦拭。若出现持续高热、剧烈疼痛或创面渗血需立即复诊。