急性胃炎发作时的症状

急性胃炎发作时主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀嗳气、食欲减退、呕血黑便等症状。急性胃炎通常由感染、药物刺激、酒精损伤、应激反应、胆汁反流等因素引起，需根据病因采取禁食补液、抑酸护胃、抗感染等治疗。

1、上腹疼痛

急性胃炎最常见的症状是突发性上腹部疼痛，多表现为持续性钝痛或灼烧感，进食后可能加重。疼痛常位于剑突下或左上腹，与胃黏膜充血水肿、糜烂有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解症状。疼痛剧烈时建议暂时禁食，采取屈膝侧卧位减轻不适。

2、恶心呕吐

胃黏膜受刺激后会引发恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物或黏液，严重时可含胆汁。频繁呕吐可能导致脱水，表现为口干、尿少。可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。呕吐后需用温水漱口，避免酸性物质腐蚀牙釉质。

3、腹胀嗳气

胃动力障碍会导致胃内气体潴留，出现腹胀和频繁嗳气，叩诊呈鼓音。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素相关。可服用多潘立酮片促进胃排空，或使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。建议少量多餐，避免豆类、碳酸饮料等产气食物。

4、食欲减退

炎症刺激会抑制摄食中枢，导致明显食欲下降甚至厌食。长期进食不足可能引发低血糖、电解质紊乱。急性期可饮用温米汤、藕粉等流质，症状缓解后逐步过渡至低脂半流质饮食。必要时静脉补充复方氨基酸注射液维持营养。

5、呕血黑便

胃黏膜糜烂严重时可损伤血管，出现呕咖啡样物或排柏油样便，提示上消化道出血。需立即禁食并静脉使用注射用奥美拉唑钠、凝血酶冻干粉止血。出血量大时可能出现心悸、冷汗等休克表现，需紧急胃镜下止血或输血治疗。

急性胃炎发作期间应严格禁食辛辣刺激、过热过冷食物，症状缓解后从清流质逐步过渡到正常饮食。注意观察呕吐物及大便颜色，出现呕血、意识模糊等严重症状需立即就医。恢复期避免使用非甾体抗炎药、酒精等胃黏膜刺激物，幽门螺杆菌阳性者需规范完成抗菌治疗。日常保持规律饮食，控制情绪压力有助于预防复发。