头皮起痘痘是溢脂性皮炎

头皮起痘痘可能是脂溢性皮炎，也可能是毛囊炎、头皮银屑病、接触性皮炎或头癣等疾病引起。

一、脂溢性皮炎

头皮起痘痘可能与脂溢性皮炎有关，通常与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛以及精神压力大等因素有关，常表现为头皮出现红斑、油腻性鳞屑，并伴有瘙痒。治疗上，患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洗头皮，或外用他克莫司软膏。日常需注意保持头皮清洁，避免使用刺激性强的洗发产品，并调整作息，缓解精神压力。

二、毛囊炎

头皮起痘痘可能与毛囊炎有关，通常由细菌感染如金黄色葡萄球菌、或真菌感染如马拉色菌引起，也可能与局部多汗、搔抓刺激有关，常表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有疼痛。治疗上，细菌性毛囊炎可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏。日常应避免搔抓，保持头皮干爽，勤换洗枕巾。

三、头皮银屑病

头皮起痘痘可能与头皮银屑病有关，通常与遗传、免疫系统异常以及感染、精神紧张等因素有关，常表现为边界清晰的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血。治疗上，患者可在医生指导下使用卡泊三醇搽剂、他卡西醇软膏等外用药物，或配合光疗。日常应避免搔抓头皮，减少精神刺激，使用温和的洗发用品。

四、接触性皮炎

头皮起痘痘可能与接触性皮炎有关，通常由接触某些洗发水、染发剂中的刺激性或过敏性成分引起，常表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。治疗上，首要措施是立即停止接触可疑致敏物，并可在医生指导下短期使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。日常应选用成分简单、温和的洗护产品，染发前做好皮肤测试。

五、头癣

头皮起痘痘可能与头癣有关，通常由皮肤癣菌感染引起，主要通过直接接触或共用物品传染，常表现为头皮出现环形脱屑性斑片，其上有断发，可伴有脓疱。治疗上，头癣需在医生指导下进行系统抗真菌治疗，如口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，并配合外用抗真菌药如联苯苄唑溶液。日常应注意个人卫生，不与他人共用梳子、帽子，患者的用品需煮沸消毒。

当头皮出现痘痘时，日常护理至关重要。建议选择温和、无刺激的洗发产品，避免过度清洁或使用过热的水洗头，以免破坏头皮屏障。饮食上宜清淡，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入，多补充富含B族维生素的食物，如粗粮、瘦肉等。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张，有助于调节皮脂分泌。若痘痘持续不退、范围扩大、出现化脓或伴有明显脱发，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行挤压痘痘，以免加重感染或留下疤痕。