痔疮久了不治会癌变吗

痔疮久了不治一般不会癌变。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张形成的柔软静脉团，属于良性病变，与癌症无直接关联。

痔疮长期未治疗可能导致症状加重，如反复出血、脱垂、血栓形成或感染，但不会直接转化为直肠癌或肛管癌。痔疮与癌症的发病机制不同，癌症是细胞异常增殖的恶性病变，而痔疮是静脉曲张的良性表现。临床观察显示，痔疮患者患癌概率与普通人群无明显差异。

极少数情况下，长期痔疮可能掩盖直肠癌症状。若患者出现排便习惯改变、粪便变细、体重下降等报警症状，需警惕合并肠道肿瘤的可能，应及时进行肠镜检查。但这种情况属于两种疾病共存，并非痔疮癌变。

痔疮患者应避免久坐久站，保持规律排便，增加膳食纤维摄入。若出现持续便血、肛门疼痛或肿物脱出，建议就医评估。40岁以上人群建议定期筛查肠癌，肠镜检查是鉴别痔疮与直肠癌的金标准。