先兆子痫怎么治疗

先兆子痫可通过生活方式调整、降压药物、解痉药物、终止妊娠、严密监测等方式治疗。先兆子痫通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传因素、营养缺乏等原因引起。

1、生活方式调整

先兆子痫患者需保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，补充钙剂有助于降低血管痉挛风险。每日监测血压和体重变化，记录尿量及水肿程度。

2、降压药物

血压超过150/100mmHg时需药物干预，常用拉贝洛尔片通过阻断α和β受体降压，硝苯地平控释片可选择性扩张外周动脉。用药期间需监测胎心变化，避免血压骤降影响胎盘灌注。这两种药物均可能引起头痛、面部潮红等不良反应。

3、解痉药物

硫酸镁注射液是预防子痫发作的首选药物，通过阻断神经肌肉传导降低抽搐风险。使用时需监测膝反射、呼吸频率及尿量，备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。该药可能导致全身灼热感、恶心等不适，严重过量会抑制呼吸中枢。

4、终止妊娠

孕周超过34周或病情急剧恶化时需考虑终止妊娠，剖宫产能快速解除病因。术前需评估胎儿肺成熟度，必要时促胎肺成熟治疗。对于孕28-34周患者，在控制病情前提下可尝试延长孕周，但需权衡母胎风险。

5、严密监测

住院期间每4小时监测血压，每日检测尿蛋白定量和肝肾功能。进行胎心监护评估胎儿状况，超声检查监测胎儿生长发育和脐血流。出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状需立即处理。

先兆子痫患者应保证每日8-10小时睡眠，避免情绪激动和精神紧张。饮食选择低脂高蛋白食物，适量补充维生素C和维生素E。每周进行2-3次轻度活动如孕妇瑜伽，但避免剧烈运动。定期产检时需重点检查尿常规和眼底变化，居家自测血压至少早晚各一次，发现异常及时就医。